为什么没有膝跳反射 为什么没有膝跳反射现象

膝跳反射没有，主要是有三方面原因：

1、由于中枢系统出现了问题，常见的有脑出血、脑梗塞以及脊髓病变，就会导致中枢神经无法对髌腱进行支配，因此就没有膝跳反射。

2、由于神经根或者是股神经出现了损伤，就会导致周围神经无法对并且产生支配，而出现没有膝跳反射。

3、由于做膝跳反射的时候操作方法不对，正确的做法应当是将一侧膝盖和小腿放在另一侧的膝盖上面，在充分放松的情况下，用叩诊锤叩击膝盖髌腱的位置，出现小腿上抬，这才是髌腱反射，也叫膝跳反射。

扩展资料：

特性

1、 膝跳反射是牵张反射

快速叩击膝关节下的股四头肌肌腱(或表述为叩击髌骨下韧带)引起膝跳反射。膝跳反射属于牵张反射，其感受器是股四头肌中的肌梭。牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受外力牵拉时使被牵拉的肌肉产生收缩的反射。

牵张反射可分为位相性牵张反射和紧张性牵张反射两种类型，也被称为腱反射和肌紧张。膝跳反射属于位相性牵张反射，即腱反射。引起膝跳反射的刺激就是对股四头肌肌腱的牵拉  。

2、膝跳发射是脊椎反射

膝跳反射是脊髓反射，其反射的神经中枢在脊髓，但仍受到高位中枢脑的调控。在动物的脊髓反射实验中，通常都是使用去大脑的动物，牵张反射在去大脑动物上表现的最为明显。

其实，正常人的膝跳反射是可以受大脑的意识控制的，也就是说当快速叩击膝关节下的股四头肌肌腱时，被扣击者可通过意识不使膝跳反射发生。

膝跳反射、屈反射和对侧伸肌反射等脊髓反射的中枢都在脊髓，但它们又都受到高位中枢的调控，即在没有高位中枢的影响时这些反射均可完成，但高位中枢又可调控这些反射。因此，膝跳反射时不是因为意识到叩击才产生的肌肉收缩。

如果无膝跳反射大致有几种情况：
第一，传入、传出神经损伤，无法引起膝跳反射，主要见于器质性病变，如：末梢神经炎、神经根炎、脊髓前脚灰质炎等导致反射弧损害！
第二，精神紧张也可以出现反射的减弱甚至消失，解决办法应在转移被检查者注意力待其心情放松后重新测试
第三，脑和脊髓的急性损伤可发生超限抑制，使低级反射中枢受到影响，出现反射的减弱甚至消失
第四，骨关节病和肌营养不良症也可使反射减弱甚至消失！

膝反射减弱或消失最常见于脊髓或周围神经性病变，是下运动神经元瘫的体征之一，多见于肌病，小脑及锥体外系疾病。反射减弱和消失多系器质性病变，如末梢神经炎、神经根炎、脊髓前角炎等中枢性损害时，膝反射亢进。
诊断
腰椎间盘突出症患者膝腱反应阳性多为膝腱反射的减弱，甚至消失.多见于腰3、4椎间盘突出导致腰4神经根受侵犯者。
患者仰卧位，检查者用左手或前臂托住患者部，髋关节与膝关节呈钝角屈曲，足跟不要离开床面 ，以免影响反射性运动而不易得出正确的结果。检查者用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱，出现小腿伸直。坐位时小腿完全检弛下垂与大腿成直角，叩击膝盖下部四头肌肌腱，反应为小腿伸展。腿反射增强多见于锥体束损害，膝反射高度亢进常可伴有膑阵挛。1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。
2、合理膳食，保持消化功能正常。脊髓空洞症肌萎缩患者保持消化功能正常，合理调配饮食结构是康复的基础。脊髓空洞症肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物

膝跳反射整个反射过程只需经过脊髓控制即可进行。正常人放松的时候会产生膝跳反射。但是这些肌肉还可以受到大脑高级中枢的控制，这个时候就是你说的有所准备的状态，拮抗膝跳反射的肌肉随意识紧张，膝跳反射就不能发生。
膝腱反射消失 (一)周围神经炎(peripheral neuritis)　肢体远端对称性分部感觉及运动障碍，由远端向近端发展，伴有烧灼样痛，病变区有压痛。肢体远端对称性下运动神经元性瘫痪、肌张力减低、肌肉萎缩、植物神经功能障碍、出现多汗或无汗等，四肢腱反射减低或消失，踝反射减低较膝反射减低为早。
(二)格林—巴利综合征(Guillain-Barre’s syndrome)　多有上呼吸道感染史，对称性上行性弛缓性瘫痪，远端重于近端，严重病例可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。常伴有颅神经受累，有一过性的感觉异常或痛觉过敏，四肢远端有明显的肌肉压痛、腱反射减弱或消失，病理反射阴性。脑脊液2周后呈旦白—细胞分离现象。
(三)进行性肌营养不良(progressive myodystrophy)　属于伴性隐性遗传，几乎全是男性，女性很少见。多在3～6岁之间开始明显，并逐渐加重，无力自驱干及四肢近端开始，下肢重于上肢。走路及上楼梯困难，行走时骨盆不稳定，自仰卧起立时，出现高尔氏(Gowers)征，约90%病例开始呈现腓肠肌假肥大，即体积增大而肌力不加，6岁以后逐渐伴有肌萎缩和挛缩。腱反射先减低，最后肌萎缩达到严重程度时则膝腱反射消失，而在假性肥大的早期、肌肥大处腱反射可以活跃。

膝跳反射没有，主要是有三方面原因：1、由于中枢系统出现了问题，常见的有脑出血、脑梗塞以及脊髓病变，就会导致中枢神经无法对髌腱进行支配，因此就没有膝跳反射。2、由于神经根或者是股神经出现了损伤，就会导致周围神经无法对并且产生支配，而出现没有膝跳反射。3、由于做膝跳反射的时候操作方法不对，正确的做法应当是将一侧膝盖和小腿放在另一侧的膝盖上面，在充分放松的情况下，用叩诊锤叩击膝盖髌腱的位置，出现小腿上抬，这才是髌腱反射，也叫膝跳反射。