粘连手术后为什么要上环 宫腔粘连手术后上环会不会再次粘连

轻度宫腔粘连需要手术吗

医生会根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。

对于没有临??症状且无生育要求者不需要手术治疗;

对于虽然有月经过少，但无生育要求，且无痛经和宫腔积血表现的患者不需要手术治疗;

对于不孕、反复流产、月经过少但有生育要求的患者，宫腔粘连分离术可作为首选。

引起宫腔粘连的原因很多，比较常见的是以下几点：

第一是反复多次人工流产，使得子宫内膜损伤严重，引起粘连。

第二是因为存在子宫、附件、卵巢等慢性炎症，也会引起粘连。

第三种可能是进行子宫的大手术之后未完全恢复引起的粘连。

治疗目的是恢复宫腔形态，治疗相关症状，预防粘连复发，修复损伤内膜，恢复正常生育功能。

宫腔粘连手术后复发的机率也很大。对于中度和重度的宫腔粘连，一般我们要进行手术，中度粘连的复发率大概就是30%左右，重度的宫腔粘连的复发率是相当高的，它总体的复发率大概就是62.5%，大约2/3的患者都会发生术后的反复的粘连。

所以说她的妊娠率大体上只有1/3左右，重度的宫腔粘连复发率更高 预后更差，我们能做的就是尽量的少做手术来预防重度宫腔粘连的发生。

做了宫腔粘连分离手术之后，创面有渗出充血和水肿，愈合的过程当中，就有可能引起创面再次粘连，发生术后宫腔再次粘连的现象。为了预防女性在手术之后再次粘连，在手术之后可以直接上环，避免再次粘连的发生。

此外也可以在宫腔内放置防粘连膜，防止再次粘连。也可以采取在宫腔内放球囊的方法，防止再次粘连。手术之后还可以有规律的口服补佳乐，黄体酮，促进子宫内膜的生长，预防粘连。

“上环”主要是针对广大育龄期女性的一个常用的长效避孕措施，虽然放置过程很简单，但为了保证手术能正常进行及手术后避孕的高效率，在上环前也需要做一些检查检查和准备；那上环前需要做哪些检查和准备呢？

子宫及腔内检查

上环前进行子宫及宫腔内检查的主要目的是通过宫腔检查来判别宫腔内、外环境是否正常。

如：宫腔内（子宫内膜粘连、子宫内膜异位增生、），子宫畸形、子宫位置异常Ⅱ~Ⅲ度子宫严重脱垂、宫颈口过松、重度撕裂陈旧伤等；同时还可以检查出节育环在宫腔内放置的位置和自己宫腔适合使用什么样种类和大小的节育环。

具体检查方法有：B超、探宫术；

注意事项：在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。

炎症检查

上环前炎症检查的主要目的就是早期发现生殖器炎症的病症，生殖器炎症（子宫炎、盆腔炎、 *** 炎、重度子宫糜烂）是导致节育环避孕效果不佳的一重大因素，如果炎症治疗的不及时很可能会导致上环时间延后或影响上环后避孕效果。

具体检查方法有：白带常规检查、BV（细菌性 *** 病检查）、电子数码 *** 镜检查、尿检等；

注意事项：要在月经干净3—7天后进行，前天晚上避免同房等。

妇科检查

放置节育环前做妇科检查主要是通过影像来观察和了解生殖器肿瘤（卵巢癌、子宫肌瘤等），或输卵管、 *** 、子宫、宫旁组织等，从而进行早预防和早治疗。

具体检查方法有：B超、彩色超声检查；

注意事项：也是需要在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右使膀胱充盈。

盆腔检查

盆腔疾病是女性很常患有的一种病变，也是所以节育术中最基本的检查。

它的主要目的可以通过医疗器具及双手触诊的辅助方式来直接观察了解外阴、 *** 、子宫、卵巢中的具体情况。

具体检查方法：视诊、双合触诊、三合触诊；

注意事项：但在做检查前一定要排空尿液及避开月经期。

“上环”主要是针对广大育龄期女性的一个常用的长效避孕措施，虽然放置过程很简单，但为了保证手术能正常进行及手术后避孕的高效率，在上环前也需要做一些检查检查和准备；那上环前需要做哪些检查和准备呢？

血常规检查

通常血常规检查是属于身体健康检查最基本的化验检查，这是手术必备的一项检查，上环也不例外；血常规中的许多指标都是一些常用的敏感性指标，对身体的很多病理改变都有敏感反映，其中白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具有产考价值。

注意事项：抽血前一天避免大量饮酒，时间最好为早晨空腹进行。

上环前还需要做什么准备

上环前除了做上述的检查之外还需要做好以下这些准备，确保手术正常和顺利进行。

选择最佳上环时间

在无防护性行为之后的5天内放置以及月经干净后3~7天内放置；

个人卫生清洁准备

放环前外 *** 要每天清洗私处，保持清洁，避免感染；

选择正规医院

在做放环手术选择一家正规医院很重要，如果到不正规的医院进行放置，由于医疗设备、消毒设备或医生操作不规范都可导致在手术时或手术后感染的出现，危害着女性身体健康。

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