为什么拉尿有灼热感 为什么拉尿有灼烧感

小便灼热刺痛者，称为热淋淋症是指小便频数短涩，淋沥刺痛，欲出未尽，或兼小腹拘急引痛溲有砂石的病证。 中医对本证的论述颇多，《诸病源候论》指出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，故谓之淋。”指出了本病的特点并阐明了发病因素及病理机制，为治疗提供了依据；历代医家根据临床表现，将淋证分为热 、石、血、膏、劳五种证型。 西医之尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺疾病、泌尿系结石、肿瘤以及乳糜尿等，均可参照本证辩证治疗及护理。
1、 小便灼热病因病机 《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》认为淋证的病因是“热在下焦”，《丹溪心法·淋》篇认为：“淋有五，皆属于热”。但从临床上看，尚有实热与虚热之分。
（1） 膀胱湿热：外感湿热之邪；或过食辛辣醇酒味之品，酿成湿热，下注膀胱；或下阴不法，秽浊之邪侵入膀胱，酿成湿热，发而为淋。小便灼热刺痛者，称为热淋；湿热蕴积，尿液受其煎熬，日久尿中杂质结为砂石者，则为石淋。；湿热郁结于下，气化不利，清浊相混，脂液从小便而出，尿如膏脂者，谓之膏淋小便灼热；热盛伤络，迫血妄行，小便涩痛有血者，则为血淋。
（2） 脾肾亏虚：淋久不愈，耗伤正气，或年老体衰久病体虚，劳累过度，房室不节，均可导致脾肾亏虚。肾亏则下元不固，脂液下泄，发为膏淋；脾虚则中气下陷，则为气淋；肾阴亏虚，虚火灼络，尿中带血，则为血淋。
（3） 肝郁气滞：怒伤肝，肝郁而气机不畅，郁久化火，影响膀胱气化，则少腹作胀，尿时艰涩且痛，余沥不尽，而发为气淋。若中气下陷引起的气淋为虚证，肝郁气滞引起的气淋小便灼热为实证。 2、 辩证论治 淋证初起或在急性发作期，多为实证、热证，治以清热利湿、凉血止血、通淋排石和疏利气机的原则；经久不愈者，多为虚证，当以健脾补肾益气为原则。
（1） 热淋：
证候：小便频数，灼热刺痛，淋沥不畅，尿夜黄浊，少腹拘急胀痛，或有恶寒发热，头身痛，口苦，大便秘结，苔黄腻，脉滑数。
治法；清热泻火，利湿通淋。
主方：八正散。
（2） 石淋：
证候：小便涩痛小便灼热，尿中夹石带血，或排尿时突然中断，尿道刺痛，窘迫难忍，或腰腹绞痛，少腹拘急。舌红，苔正常或薄黄而腻，脉弦或数。
治法：清热利湿，排石通淋。
主方：石苇汤。
（3） 血淋：
① 实证：
证候：小便热涩刺痛，尿色紫红，或挟有血块，小腹疼痛满急，可见心烦，舌苔薄黄，脉数有力。
治法：清热通淋，凉血止血。
主方：小蓟饮子和导赤散。
② 虚证：
证候：尿色淡红，尿时疼痛涩滞症轻，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡红，脉细数。
治法：滋阴清热，补虚止血，小便灼热。
主方：知柏地黄丸。

尿尿的时候出现发热伴有小便刺痒主要可能是局部的一些尿道炎发作为主，可能是因为细菌等感染以后导致的，也不排除有前列腺炎的可能性，具体要到医院进一步检查，目前也可以选择服用一些抗菌消炎的药物，具体用药请遵医嘱，最近这段时间一定要适当多喝点温水，也可以泡点金钱草喝。