为什么要做心脏彩超 发烧为什么要做心脏彩超

随着各种心血管疾病发病量的增加以及临床诊疗手段的进步，心内科的专业性越来越强，很多非心内科专业的医护人员，对于心内科的诊疗往往一知半解，更不要说普通患者了。而其中心脏彩超相当于医生的“透视眼”，那么什么是心脏彩超？心脏彩超究竟能查出来什么？哪些人群医生可能会让您做心脏彩超？今天我们就一一作出解释。

1、已确诊为心律失常、高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病，慢性肾病、甲亢、风湿免疫病等全身性代谢性疾病，急慢性肺疾病所致肺动脉高压者。

2、心电图、胸片、CT等辅助检查提示心脏异常，或体检发现心脏杂音者。

3、存在胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等症状而未查明病因者。

4、家族成员患有先天性心脏病、肥厚型心肌病等遗传性心脏病，亲属应进行筛查。

5、从事特殊活动需评估心脏功能的其他情况，如外科大手术前、运动员及飞行员体检。

心脏彩超，又称“心脏彩色多普勒”，在B型超声（B超）切面的基础上，同时显示脏器及管腔内的血流信息，是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。心脏探头就像摄像机的镜头，将探头放在胸前来回移动，随着探头的转动，心脏的各个结构能清晰地显示在屏幕上。

心脏彩超主要检查心脏的形态学是否有异常，以及心功能是否正常，特别对先天性心脏病来说是首选的检查方法。对于常见的房间隔缺损、室间隔缺损等疾病（原本不应该相通的房与房、室与室相通，从而导致血流异常），通过心脏超声，就可以轻而易举地发现缺损的部位、大小、形态，从而明确诊断，并为手术治疗提供依据。其他一些极少见的复杂先天性心脏病，也需要心脏彩超结合磁共振或心导管检查明确诊断。

常见的是风湿性心脏病损害心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全。如果把心脏比作一套房子，瓣膜相当于分隔各个房间的门。心脏由两个心房、两个心室和几支大血管组成。心房和心室、心室和大动脉之间就有瓣膜。当血流通过时，瓣膜打开，保证血液顺畅通过；当血流通过后，瓣膜关闭，防止血液倒流。瓣膜狭窄相当于门打不开，瓣膜关闭不全相当于门关不上，这些都会影响血流的正常运行。心脏彩超能够看到瓣膜的形态、开放及关闭状态，从而对瓣膜病进行确诊。

最常见的是扩张型心肌病，心脏彩超显示其心房、心室明显扩大，室壁变薄，心肌收缩功能低下，其他如肥厚型心肌病、高血压性心脏病、心肌梗死等心肌形态及收缩力出现异常，心脏彩超亦可确诊。

有些心脏病会引起心脏电活动的改变，但是有些心脏疾病却不影响心电，而只影响心脏本身的结构。比如心脏扩大，心脏收缩无力，心脏的瓣膜关闭不严密，这些疾病的诊断及发现更多地依赖于心脏彩超，这些病变一般不随症状的缓解而缓解。心脏超声心动图，不需要开胸，就可以看到心脏的大小、内部结构、瓣膜运动情况等，对患者没有任何创伤。

受检者需要安静休息片刻，儿童应做好安抚或镇静以配合检查。一般取左侧卧位，充分暴露左侧胸部。为了得到理想的图像，检查过程中可能需要受检者变换体位。其他需要说明的是：

1、需要穿宽大、舒适且容易脱穿的衣服，如衬衣等，因为心脏彩超检查时探头需要在胸前扫查。

2、常规心脏彩超检查患者不必空腹，但同时进行其他需空腹检查除外，经食道超声需要空腹。

3、心脏彩超检查过程中无明显不适，可能会因为探头加压而感觉到胸前压迫感。

4、常规心脏彩超检查需要10分钟左右，疑难患者所需时间会更长，检查时需耐心等待，因医生需要足够的时间作出正确的诊断。

5、就诊或体检时携带既往的心脏彩超检查单，可以方便医生帮助进行比对。

我做过一次，当时老感觉心跳不规律，浑身没劲儿，就去做的心电图，可能是有异常吧，又做的彩超，做了20多分钟，呵！我想坏了，这么长时间肯定得心脏病了，我才25岁啊！谁知道结束后，那个检查的护士说，没事，有事就跟你说了，结果医生说是带娃熬夜，神经不好，失眠造成的，艾玛！吓我一跳

不同的检查针对的内容不一样，心电图只是通过心脏节律等反应心脏的传导功能，器质性病变，也就是心肌的病变有时候不能发现。心脏彩超更直观的发现器质性病变，至于自费应该是政策原因

每个检查都有它优势，通过各种检查来诊断。心电图是检查心脏的电生理可以查出心率快慢，心律是否整齐，诊断各种心律失常、心肌缺血，心肌梗死，心肌肥大，心包积液等，特异性不高。心脏彩超通过多普勒可以检查心脏血流，心脏个瓣膜，心脏肥大等情况。