社保卡为什么要转诊 为什么社保卡每次要转院证明才能报销

最佳回答2023-12-19

法律主观:

医保电子转诊手续:由就诊医院的经治医师开具门诊转院证明;参保人员到转入医院首次就医时,应当凭本人的社保卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转入手续;经省级信息平台自动转换后,转往的市级定点医疗机构就可以接收到转诊人员的基本信息、转诊自然情况等。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

其他回答(1)

爱打游戏的小卫 回答时间:2023-12-19

实施主体不同、使用范围不同。
1、社保卡定点是由医保部门和医疗机构之间签订的合同,在医保政策下推行,用于管理和控制医保基金的使用,而转诊是在就医过程中由医生根据患者的病情和需要判断,进行医疗资源的合理调配。
2、社保卡定点是针对医疗机构的特定使用范围,为指定的医院、诊所等机构,而转诊是指患者从一个医疗机构转去另一个医疗机构就诊,针对特定疾病、检查或治疗需要,可以涉及不同的医疗机构和医生。

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