最佳回答2024-02-10
造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤在牙源性肿瘤中较为常见关于造釉细胞瘤的组织来源尚有不同的看法但大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来 造釉细胞瘤肉眼观为实质性或囊性亦可在同肿瘤中存在实质性及囊性两种成分囊性者囊腔内可含褐色液体显微镜下观察肿瘤细胞呈大小不同的团块或条索分散于结缔组织的间质内按照世界卫生组织及国内的常用分类通常可将造釉细胞瘤分为种类型即：滤泡型丛状型颗粒细胞型鳞状化生型和基底细胞型 造釉细胞瘤肉眼观为实质性或囊性亦可在同肿瘤中存在实质性及囊性两种成分囊性者囊腔内可含褐色液体显微镜下观察肿瘤细胞呈大小不同的团块或条索分散于结缔组织的间质内按照世界卫生组织及国内的常用分类通常可将造釉细胞瘤分为种类型即：滤泡型丛状型颗粒细胞型鳞状化生型和基底细胞型 手术治疗应按临界瘤治疗原则进行即在肿瘤外０．５ｃｍ左右处切除整个肿瘤对于较小的下颌骨肿瘤可行颌骨方块切除较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除切除后之组织缺损可立即植骨修复 般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素青酶素等）；手术范围较大同时植骨或同时作较复杂修复者则般采用联合和药较常用为“作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素 颌骨造釉细胞瘤是种良性肿瘤但由于它具有局部浸润性生长的特点并在瘤生存较长时间或不适当的处理时间较长时可有少数出现恶变故其属于种临界瘤（即界于恶性肿瘤和良性肿瘤之间的种肿瘤）所以本病旦诊断确立应尽早手术治疗因肿瘤随时间推移逐渐增大将造成更多的组织缺损及功能障碍如发生于上颌骨还可侵入颅底部位导致手术难以切净本病经及时适当的手术处理后预后良好术后造成的组织缺损可通过自体骨移植骨代用品植入等方式修复上颌骨切除后的缺损可通过人工修复体恢复形状及咀嚼功能下颌骨缺损自体骨移植后还可通过种植牙技术等恢复咀嚼功能
其他回答（2）
爱生活的晓畅
回答时间：2024-02-10
大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来。造釉细胞瘤肉眼观为实质性或囊性，亦可在同一肿瘤中存在实质性及囊性两种成分，囊性者囊腔内可含褐色液体，显微镜下观察肿瘤细胞呈大小不同的团块或条索，分散于结缔组织的间质内。
六叔美食
回答时间：2024-02-10
病情分析：
成釉细胞瘤发源于牙釉质原基上皮层的基底细胞。下颌骨发病率占80％～85％。而上颌骨发病主要来自第2、3磨牙附近，成釉细胞瘤可侵入上颌窦，使窦内各壁，尤其是前壁最易发生破坏。由于肿瘤含有大小不等的囊腔，其内贮留黄色浆液性及血性分泌物，有的成釉细胞瘤内偶含完整的牙齿。临床一般需要手术治疗。
指导意见：
治疗方案主要为手术治疗。因成釉细胞瘤有局部侵润周围骨质的特点，需将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。否则，治疗不彻底将导致复发；而多次复发后又可能变为恶性。
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