青霉素为什么不用了 青霉素为什么现在都不给打了

最佳回答2024-03-26

出生在上世纪七八十年代的人,小时候都有这样的记忆:感冒发烧时,父母常会带着你到卫生院,让医生给打个屁股针,感觉特别痛。打的这种药水就是青霉素。可是现在,在许多基层卫生院,巳经很难见到青霉素的身影了。为什么现在医院看病消炎药都不用青霉素了?这是什么原因呢?

青霉素为什么不用了

曾拯救过上千万人性命的青霉素

由于青霉素的广泛使用,许多细菌产生了耐药性,其次,青霉素的抗菌谱较窄,对于特殊部位的感染及特殊病原体的感染效果不佳此外,从现在的角度来看,早期青霉素化学结构原始,制备技术粗糙,应用于临床很容易产生不良反应,一些不良反应(如过敏反应)甚至是致命的。这些问题都极大地限制了青霉素的应用。

青霉素为什么不用了

青霉素(又叫盘尼西林)由于制作工艺,以及在溶液中不稳定,极容易引起过敏,同时抗菌谱广,对特定细菌针对性不强,因而在有替代的药物时,不首选青霉素。药物也不断推陈出新。自1942年青霉素被第一次发现以来,不断有新的青霉素类抗菌药物制剂被研发出来,比如哌拉西林、美洛西林等。新的药物具有针对性强,不良反应少、肾毒性小,细菌耐药可以得到解决等优点,而被使用于临床。

青霉素为什么不用了

为何如今却在医院销声匿迹?

青霉素使用前要进行皮肤试验,甚至口服青霉素类药物也要进行,青霉素皮试酸爽的感觉相信很多人都感受过,所以临床上有些患者拒绝使用青霉素,还有些患者青霉素皮试阳性,加之现在临床上可选择的抗菌药物有很多,有些是不需要做皮试的,所以医生为了患者方便,减轻患着做皮试的痛苦,也会放弃选择青霉素,其实真正对青霉素过敏的人只有10%-15%,青霉素过敏也不是青霉素本身过敏,而是青霉素降解所产生的杂质过敏,皮试假阳性的患者也有很多,假阳性就是患者不是真的过敏,而是很多外界因素导致了皮试阳性,所以为了更加规范的进行青霉素皮试,避免假阳性误差。

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其他回答(1)

呆滞熊海豹咸英 回答时间:2024-03-26

小苑医生嘚吧嘚,我来回答这个问题。我看到有不少条友把医院不用青霉素的原因归结成医院利益至上、暴殄天物。其实这真的是错怪医务人员了。作为一个从事临床工作十几年的外科医生,我想跟大家说一下现在医院很少用青霉素的原因,以供大家参考。我认为主要是因为以下几个原因:
1.青霉素从发现研制成功,时至今日,已经可以说是一种非常古老的抗菌药物了,目前很多细菌对青霉素已经产生了耐药性,治疗一般得炎症还可以,但是效果不如头孢,而且副作用更大。
2.说到青霉素的副作用,不得不提它的过敏反应,轻者出现荨麻疹等皮疹,重者可以出现哮喘发作甚至过敏性休克而导致死亡。就算青霉素皮试是阴性的,也不代表绝对安全。皮试阴性,出现过敏反应的也屡见不鲜。安全系数更较低。
3.因为青霉素的作用时间很短,需每天给药3-4次才能发挥有效作用,否则药物浓度不够,不仅起不到杀菌作用,还可能引起细菌耐药,综合起来患者所产生的物质成本并不低,而且付出的时间成本也高。
所以,青霉素现在在临床使用逐渐减少,真的不是因为利润原因,而是时代在进步导致的优胜劣汰。真心希望大家不要把医院和医务人员想的都那么物质,还是希望大家多了解些医药知识,以避免在本以很紧张的医患关系上雪上加霜。
谢谢大家,也垦请广大条友批评指正。
因为太便宜,药厂倒闭了[捂脸]
不赚钱(医生)
没什么利润赚什么?在利益面前,医生医院已经失去最起码的道德和良知了。(不过也不是全部医生都这样),现在去医院就是去高档场所消费,动不动就icu的。以前不是有个笑话吗一个暴发户出么 旅游 ,坐上出租车叫司机开去最高消费的地方,司机就把他带到医院门口说:这就是我们这里消费最高的地方了。
小时候指的是多小的时候,应该是40 70年代,那时候缺医少药,再者那段时期人的抵抗力强,记得我小时候(70年代黑龙江),一大群的小孩子,无论冬夏,只要是写完作业,时光都是在大自然度过的,春季去山里采摘野菜,夏季去河边捉鱼,秋季去田里拾取遗落的粮食,冬季小伙伴们一起溜冰坡放爬犁,这么快乐的童年哪有时间得病,一天天的汗模流水的,(超级强的抵抗力)想得病是真的没时间呀,即使是有个头痛脑热的,一片阿司匹林解决战斗,再重一点几个肌肉针的青链霉素,有活蹦乱跳了,再看看现在的孩子,除了刚出生是个 健康 的孩子,其余的时间就是给医院养的,平时纸包纸裹,没有一丁点的抵抗力,是各种病毒病菌的营养温床,没有一个 健康 的抵抗力,一切的外来细菌病毒的入侵都是靠抗生素来解决,致使细菌病毒的抵抗力越来越强,导致抗生素不得不更新换代,俗话说道高一尺魔高一丈,在这种自然循环里,导致青霉素是真的不好用了。
现在是经济 社会 了,政府财政只拨款支付医院行政人员那套班子,其他医师护士都得包产到户,自负盈亏,你说医院是公益机构还是盈利机构?几毛钱几块钱的青霉素、廉价中药、名医几块钱治好疑难杂症什么的,都是政绩的阻碍,也养活不了几个人,你让医护吃什么?自带干粮?
不是不用,青霉素效果确实不错,但是副作用也不小,现在有好多药物能替代,经常用青霉素的话怕身体产生抗体,对以后不利!
上点年纪的人都知道使用青霉素是要做皮试的,皮试的结果也不是所有护士都能准确辩认出准确结果的。我把我经历的两个病例分享给大家。
我有一个本家族哥哥,他的祖父早年迁到外村,从此一家人就在外村生活至今。上个世纪他成为村里的赤脚医生。
1991年腊月二十八,本村一个男士说自己有点感冒,怕春节期间看病不方便,就去找他看病,他决定给患者打一针。
过去的医生使用的注射器都是玻璃的,消毒后一天内反复使用,给下一个患者打针时用热水冲洗几下就开始灌注射液了。他拿的注射器是前一名患者打过青霉素的,他也反复把注射器冲洗了几遍,认为已经把残留的青霉素清洗干净了,就把柴胡和安痛定给患者进行了注射,这名患者连裤带也没有来得及系好,就死在诊所地上了。
1993年我的一位同事因阑尾炎入县医院手术治疗,术后医嘱中有他对青霉素过敏的记录。我同事病房里住了四个患者都输液,其他患者没有过敏记录。护士把四个人的液一起拿到病房,没有注意看,就把别人的青霉素给他输上了。刚滴了几滴他就不醒人事了,大小便失禁,好在他老婆陪床,立即拔下针头速去喊护士。这下乱套了,内外科医护人员都跑来抢救,经过20天左右恢复,把他从死神手中抢了回来。
别说现在有很多比青霉素先进的药品,就算没有,医生护士对青霉素的使用也是提心吊胆的,并不是医院只为了挣钱而不用青霉素那么简单。
现在青霉素都耐药了,单用青霉素起不到治疗作用的。所以,现在治疗的话都是用加酶的青霉素,如哌拉西林他唑巴坦。
现在的头孢都是第四代了。我还记得小时候打针 ,自己爬上那个高高的凳子,针管又粗,护士用镊子从盒子里夹出银光闪闪的针头,屁股收紧,打完后一拐一拐地走出去,吓死小朋友

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