儿童生长发育

儿童生长发育评估常用指标包括

人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。下面就和小编一起去了解一下儿童生长发育的相关知识吧。

一、儿童生长发育指标

1月生理指标：

满月时，男婴体重3.09-6.33千克，身长48.7-61.2厘米;女婴体重2.98-6.05千克，身长47.9-59.9厘米。

1月发育指标：

满月时，俯卧抬头，下巴离床三秒钟;能注视眼前活动的物体：啼哭时听到声音会安静;除哭以外能发出叫声;双手能紧握笔杆;会张嘴模仿说话。

2月生理指标：

满两个月时，男婴体重3.94-7.97千克，身长52.2-65.7厘米;女婴体重3.72-7.46千克，身长51.1-64.1厘米。

2月发育指标：

逗引时会微笑;眼睛能够跟着物体在水平方向移动;能够转头寻找声源;俯卧时能抬头片刻，自由地转动头部;手指能自己展开合拢，能在胸前玩，会吸吮拇指。

3月生理指标：

满三个月时，男婴体重4.69-9.37千克，身长55.3-69.0厘米;女婴4.40-8.71厘米，身长54.2-67.5厘米。

3月发育指标：

俯卧时，能抬起半胸，用肘支撑上身;头部能够挺直;眼看双手、手能互握，会抓衣服，抓头发、脸;眼睛能随物体180度;见人会笑;会出声答话，尖叫，会发长元音。

4月生理指标：

满四个月时，男婴体重5.25-10.39千克，身长57.9-71.7厘米，女婴体重4.93-9.66千克，身长56.7-70.0厘米。

4月发育指标：

俯卧时宝宝上身完全抬起，与床垂直;腿能抬高踢去衣被及踢吊起的玩具;视线灵活，能从一个物体转移到另外一个物体;开始咿呀学语，用声音回答大人的逗引;喜欢吃辅食。

5月生理指标：

满五个月的男婴体重5.66-11.15千克，身长59.9-73.9厘米。女婴5.33-10.38千克，身长58.6-72.1厘米。

5月发育指标：

能够认识妈妈，以及亲近的人，并与他们应答;大部分孩子能够从仰卧翻身变成俯卧;可靠着坐垫坐一会儿，坐着时能直腰;大人扶着，能站立;能拿东西往嘴里放;会发出辅音一二个。

6月生理指标：

满六个月时，男婴体重达5.97-11.72千克，身长61.4-75.8厘米，女婴体重5.64-10.93千克，身长60.1-74.0厘米。出牙两颗。

6月发育指标：

手可玩脚，能吃脚趾;头、躯干、下肢完全伸平;两手各拿一个玩具能拿稳;能听声音看目的物两种;会发两三个辅音;在大人背儿歌时会做出一种熟知的动作;照镜子时会笑，用手摸镜中人;会自己拿饼干吃，会咀嚼。

7月生理指标：

满七个月时，男婴体重达6.24-12.20千克，62.7-77.4厘米，女婴体重5.90-11.40千克，61.3-75.6厘米。牙齿2~4颗。

7月发育指标：

会坐，在大人的帮助下会爬;手能拿起玩具放到口中;会表示喜欢和不喜欢;能够理解简单的词义，懂得大人用语言和表情表示的表扬和批评;记住离别一星期的熟人3~4人;会用声音和动作表示要大小便。

8月生理指标：

满八个月时，男婴体重达6.46-12.60千克，身长63.9-78.9厘米。女婴体重达6.13-11.80千克，身长62.5-77.3厘米.本月可出2~4颗牙。

8月发育指标：

能够扶着栏杆站起来;可以坐得很好;会两手对敲玩具;会捏响玩具;会把玩具给指定的人;展开双手要大人抱;用手指抓东西吃;会用1~2种动作表示语言。

9月生理指标：

满九个月时，男婴体重达6.67-12.99千克，身长65.2-80.5厘米。女婴体重达6.34-12.18千克，身长63.7-78.9厘米。牙齿2~4颗。

9月发育指标：

扶物站立，双脚横向跨步;拇指和食指能捏起细小的东西;能听懂自己的名字;能用简单语言回答问题;会随着音乐有节奏地摇晃;认识五官;会做3~4种表示语言的动作;知道大人谈论自己，懂得害羞;会配合穿衣。

10月生理指标：

满十个月时，男婴体重6.86-13.34千克，身长66.4-82.1厘米。女婴体重6.53-12.52千克，身长64.9-80.5厘米。出4~6颗。

10月发育指标：

会叫妈妈、爸爸;认识常见的人和物;能够独自站立片刻;能迅速爬行;大人牵着手会走;喜欢被表扬;主动地用动作表示语言;主动亲近小朋友。

11月生理指标：

满十一个月时，男婴体重7.04-13.68千克，身长67.5-83.6厘米。女婴体重达6.71-12.85千克，身长66.1-82.0厘米。出4~6颗。

11月发育指标：

大人牵一只手就能走;能准确理解简单词语的意思;会叫奶奶、姑、姨等;拿指出身体的一些部位;会竖起手指表示自己一岁;不愿意母亲抱别人;有初步的自我意识。

12月生理指标：

满十二个月时，男婴体重达7.21-14.00千克，身长68.6-85.0厘米，女婴体重达6.87-13.15千克，身长67.2-83.4厘米。出牙6-8颗。

12月发育指标：

不必扶，自己站稳能独走几步;认识身体部位三到四处;认识动物三种;会随儿歌做表演动作;能完成大人提出的简单要求;不做成人不喜欢或禁止的事;开始对小朋友感兴趣，愿意与小朋友接近、游戏。

1-3岁生长发育情况：

调查显示，各种营养缺乏症主要发生在1-3岁。这一时期的宝宝，体格和大脑的生长发育仍然非常迅速。然而，很多妈咪只注重让宝宝怎样吃得好、吃得多，常常忽视怎样吃得合理，吃得符合生长发育的需求。所以，很多的宝宝在这一时期出现了各种营养问题，如缺铁、缺钙、缺锌、缺乏多种维生素、肥胖症等。

1-3岁生长发育特点：

1.生长发育速度仍很快。1-3岁的宝宝，虽然生长发育的速度比婴儿时期有所减慢，可仍然非常迅速，对各种营养素的需求都还很高。加上处于断母乳，正是离乳食品转变为主食的饮食过渡阶段。因此，应该更注意保证各种营养素及热能的供应。不然，容易使宝宝出现生长缓慢、停滞甚至营养不良。

2.胃肠消化功能仍不完善宝宝的牙齿正在逐步长出，2岁时基本出齐，咀嚼和消化能力比婴儿时期大为增强。但牙齿尚未完全出齐，咀嚼能力还相对较差。加之胃肠道蠕动及调节能力较低，各种消化酶的活性远不及成人。因此，消化功能仍还未发育完善，容易发生疾病。

3.身体对蛋白质的需求量大。宝宝的整个身体正在处于各个器官组织建造中，对蛋白质的需求量很大，特别是大脑的生长发育，不然就会影响到智力发育。身体肌肉发育也较快，特别是下肢、臀部和背部肌肉的发育。

二、影响宝宝生长发育食物

(1)富含蛋白质的食物

构成人体组织的基本单位是细胞，蛋白质是细胞的重要构成物质，因此也是生长发育的重要物质基础。优质蛋白质的食物来源包括动物性食品和豆类及其制品。如蛋类食品富含卵磷脂，能够改善脑组织代谢，可促进儿童智力发育。在蛋类中以鹌鹑蛋含的磷脂类物质尤为丰富，对于处在生长发育期的儿童，每餐加一个鹌鹑蛋，有良好效果。此外，酸奶含乳酸菌，能分解乳糖产生半乳糖，有助于儿童脑及神经系统的发育，同时还能提高钙、磷、铁的吸收利用率。

(2)富含铁的食物

营养调查计算往往指出，摄入铁量已超过供给量标准，但因非血红素铁多，血红素铁少，故吸收率低。因此，防治缺铁性贫血时必须注意此点。婴儿应尽量及时添加含铁辅食与断奶食品;2岁以后应多用含铁多的食物如肝脏、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带、芝麻等等。

(3)富含锌的食物

此类食物如牡蛎、海鱼、蛤贝等海产品与肉类;精制米、面中锌含量低，不宜长期用精白米面。人乳中有含锌的配位体，故婴儿应尽量多摄人母乳，还要矫正儿童的偏食习惯以便能摄人较多锌。由于大量的钙和铁可妨碍锌的吸收，故食用加强钙或铁的强化食品时更要注意锌的供给。

(4)富含钙的食物

奶和奶制品是钙的主要来源，其含量和吸收率均高。虾皮、鱼、海带、硬果类、芝麻酱含钙量也高。豆类、绿色蔬菜(如甘蓝菜、花椰菜)因含钙丰富含草酸少也是钙的较好来源。

(5)其他

虾皮富含钙、碘及其他成分，海藻类食品富含钙、磷，是促进儿童生长发育的良好食品。铜元素缺乏会产生少年白发或贫血，贝壳类、动物内脏、豆类食品含铜丰富，常食有益。锰与脑垂体代谢有关，小儿缺锰会造成智力低下。母亲缺锰，会殃及胎儿。如儿童出现各种皮炎、白发、体重下降要想到缺锰。多吃水果、蔬菜和粗粮可补其不足。

三、影响宝宝生长发育原因

一、遗传：遗传因素对小儿的生长发育有一定影响。如父母身材的高矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等，对子女都有一定程度的影响。

二、精神因素：专家认为得不到抚爱的儿童，由于体内分泌的生长激素比较少，故他们的平均身高可能低于同龄儿童。

三、营养：营养对生长发育至关重要。婴幼儿期需要合理的饮食结构，否则不但影响正常发育，而会影响日后的智能。

四、睡眠：儿童入睡后，脑垂体的前叶就能分泌出一种生长激素。如睡眠不足，生长激素就可能受阻，形成精神性侏儒症。

五、锻炼：利用自然条件进行体格锻炼对增强儿童体质，提高发育水平和降低发病率有很大作用。日光、空气、水能促进新陈代谢、消化、吸收和血液循环，有利生长发育。

六、疾病：长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等，对小儿生长发育都有直接影响。

七、环境和气候：人体学研究已经证明，秋季长重，春季长高。从地区来看，热带发育较早，寒带生长迅速。此外，合理的生活制度、清鲜空气、没有噪音和污染的环境，均有利于小儿体格和精神的发育。

四、宝宝成长所需营养素大全

怀孕期间的胎儿，整体的发育状况取决于母体怀孕期间的营养状态;孩子出生后，则是依赖食物所提供的营养作为发育的基础，因此，喂养宝宝一定要满足婴幼儿期每日所需的热量及各种营养素。

维生素： 维生素虽不能供给能量，但对维持宝宝生长发育，并对生理功能起重要作用，如缺乏会造成以下症状。

维生素A：宝宝若缺乏维生素A易导致皮肤干燥、毛发枯黄，在日常饮食中，动物肝脏、蛋黄和橙色蔬果中维生素A的含量最多。

维生素B族：缺乏维生素B族会使宝宝口角发炎，并导致生长发育迟缓，一般在谷类、坚果、豆类、蛋黄及瘦肉中维生素B族含量最多。

维生素D：维生素D能健全宝宝的骨骼和牙齿发育，食物中鱼肝油、猪肝、蛋黄及奶类中含量最多。由于食物中的钙和磷可经紫外线照射合成维生素D，因此偶尔让宝宝晒晒太阳，也可促进钙、磷的吸收。

维生素K：维生素K缺乏会引起宝宝牙龈出血导致食欲不振。绿叶蔬菜及动物肝脏、鱼类中所含的维生素K含量较高，维生素K也可以由肠道细菌合成。

蛋白质： 蛋白质是维持生命不可缺少的营养素，婴幼儿生长发育和组织修复，更离不开蛋白质。鱼、肉、海鲜等都含有较丰富的蛋白质，在植物中以大豆含量最多，如果能让宝宝同时摄取几种不同的蛋白质，可提高营养价值，达到互补的作用。

脂肪： 脂肪的作用除了能提供热能，有保暖作用，还可以保护内脏之外，最重要的是提供必需脂肪酸。必需脂肪酸是婴幼儿成长发育的重要物质，尤其对脑部发育十分重要，以及维持宝宝的皮肤健康。植物油中所含的必需脂肪酸较动物性油脂高。

糖类： 糖类是能量的最佳来源，且是抗体制造及细胞结构中不可或缺的成分，若供给量不足，就会动用到脂肪或者蛋白质，使生长发育受到影响，较小的婴儿由于肝糖量储存较少，因此需要摄取较多的淀粉类食物以供给足够的能量。

水： 水是维持生命的必须物质，人体若丧失水分达20%以上，就会危及生命。而婴儿比成年人更需要多喝水，如以宝宝体重来算，每日摄入的水量更不可以少于60ml/Kg，否则就会发生 脱水。

纤维质： 食物纤维又成为六大营养素以外的“第七营养素”，可增加饱足感，防止便秘，但由于不好吞咽，必须咀嚼才能消化，所以能加强宝宝的牙齿和下颚发育，含食物纤维最多的是蔬果类食物。

矿物质： 矿物质包括多种常量元素和铁、锌、铜等41种微量元素，是人体本身无法合成，必须靠食物中摄取的。

钙：宝宝长期缺钙可引起佝偻病，食物中含钙最多的是虾米、奶类及豆制品等，绿叶蔬菜含钙量也很丰富。

铁：缺铁会引起宝宝贫血及多动症，含铁量最多的是肝、蛋黄、瘦肉、绿叶蔬菜等。

锌：缺锌会影响宝宝的生长发育，引起口腔溃疡，使宝宝产生厌食症或贫血。含锌最多的食物是牡蛎，其次是鱼及牛、羊肉。

铜：缺铜会引起宝宝贫血和大脑皮质萎缩，影响生长发育与智力发展。食物中含铜最多的是肝脏、肉类、鱼类和花生、核桃、豆类。

碘：缺碘会使宝宝生长发育迟缓、智力低下和甲状腺肿大。食物中以紫菜、海带含碘最多。

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生长发育的一般规律是指群体儿童在生长发育过程中所具有的一般现象。虽然儿童在发育过程中，可由於生活、环境、营养、体育锻炼、疾病或遗传等因素而出现各方面的个体差异，包括形态、机能等，但一般规律还是存在的。规律如下：

(1)生长发育是一连续过程，具有阶段性：生长发育在整个儿童期不断进行，但不是等速进行的，各年龄阶段生长发育有一定的特点。如体重和身长在生后第一年，尤其在前三个月增长速度很快，出现生后的第一个生长高峰，以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。

(2)各系统器官发育不平衡：儿童各器官、脏器的发展速度是不均衡的，遵循一定的规律。发育最早的是神经系统，脑在生后2年内发育较快。

(3)生长发育的一般规律：生长发育遵循由上而下、由远而近、由粗糙到精细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。比如，孩子出生后运动发育规律是先抬头、后抬胸，再会坐、立、行走，这是由上到下；先会挥动手臂，然后才会做手指的运动，这是由近而远；先会抓东西，然后才会用拇指和食指捏取东西。

(4)每个儿童的生长发育有其自身的特点：儿童生长发育有许多共性，但由于先天遗传以及先天、后天环境条件的差异，个体发育不可能一致，必然呈现高矮、胖瘦、强弱以及智力高低的不同。

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儿童生长发育的顺序

儿童生长发育的顺序，由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序是受遗传基因控制的，孩子在成长的过程中，是有着一定的规律和顺序的，以下分享儿童生长发育的顺序。

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生长发育的连续性和阶段性

孩子生长发育是一个连续不断的过程，但孩子的生长的发展又具有阶段性，有的时候慢些，有的时候快些。宝宝在出生后前半年是增长得最快的，后半年就逐渐减慢了，等宝宝满一周岁后，宝宝开始基本稳步成长，等到孩子青春期，他们地成长又迅速加快。还有，在身体部分的生长发育过程中，一般头部会增长1倍，躯干会增长2涪，上肢会增长3倍，下肢会增长4倍。既然知道了孩子的生长发育会时快时慢，那爸爸妈妈们就不用担心自己孩子比别人家孩子矮半截或高半头而担忧苦恼了，就让孩子和着青春的节拍，朝气蓬勃地走向成熟吧。

各系统的发展速度不平衡

孩子各个系统的发育快慢不同，各有先后。比如，神经系统发育是先快后慢，神经系统的发育最为迅速尤其是大脑，因此各种生理机能、语言和动作发育较快；生殖系统先慢后快，到孩子青春期时是发展最快的。另外，心脏、肺脏、肌肉及骨骼的发育速度与体重、身高较为接近。婴儿出生后的几个月内，心脏大小基本维持原状；2～3岁时，它的重量迅速增加到初生时的3倍，以后生长速度减慢，到青春期又激增到出生时的10倍；肺的发育要在青春期才完全成熟；儿童肌肉的发育有两个高峰，一个是在五六岁以后，一个是性-成熟期以后。

生长发育的顺序性

孩子生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。孩子身体发育的顺序是头部最先发育，然后是躯干、上肢，最后才是下肢。因为头脑是人整个身体的“司令部”，它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。此外，孩子手的发育也较早，在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。但是婴儿下肢的发育较晚，主要是在会直立行走后，才开始逐渐发育的。

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一、生长发育的阶段性和连续性

婴儿期:0-1岁

幼儿前期:1-3岁

幼儿期:3-6岁

童年期:6-12岁

青春发育期;10-20岁(男孩晚两年)

生长发育是一个由量变到质变的连续过程,各阶段顺序衔接,不能跳跃。前一阶段为后一阶段奠定必要的基础。

二、生长发育的速度是不均衡的',曲线呈波浪式

人的一生有两次突增高峰,第一次是胎儿期,第二次是青春发育期，出生后,生长最快的是婴儿期,0-1岁身高增长25厘米,2-3岁增长10厘米,以后逐渐放缓,每年约增长5-7.5厘米.直到青春发育早期, 每年可增长8-10厘米,甚至达到10-12厘米。女孩比男孩早两年。青春发育中期,性器官发育,生长速度减慢,女孩17-18岁,男孩22岁身高基本停止生长。

三、生长轨迹现象和赶上生长

一旦因疾病，营养不良，内分泌障碍等因素影响而出现明显的生长发育延迟,离轨迹较远,只要及时采取针对性的措施,克服不利因素后,患儿会表现为加速成长,恢复到正常轨迹,把这种现象叫“赶上成长”。

四、生长关键期

人体重要的组织器官都有生长关键期，比如脑细胞发育的关键期是在胎儿中后期和出生后6个月，若在此期发生严重的蛋白质营养不良，缺氧，产伤等就会造成无法补救的后果。又如青春发育期是长身高的关键期，若出现阻碍生长的不利因素，都可导致骨细胞形成数量减少，若不能及时干预，随着骨骺和骨干的愈合，儿童少年的体格就无法实现其遗传潜力所赋予的水平。

儿童生长发育虽然按照一定的规律，但由于遗传，性别，环境，教养等因素的影响而存在相当大的个体差异。随着年龄的增长，个体差异会越来越大。怎样能使身材矮小的孩子能尽可能地长高，就是家长和社会所要共同重视的。

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儿童生长发育的规律

（一）各系统器官发育的不平衡性各系统器官的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点，与其在不同年龄的生理功能有关。如神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降到成人水平；生殖系统发育最晚，在青春期前处于幼稚期，青春期迅速发育；其他系统如呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉等的发育基本与体格生长平行。各系统生长发育的不平衡使生长发育速度曲线呈波浪式。重点强调：神经系统发育最早，生殖系统发育最晚。

（二）生长发育的连续性和阶段性在整个儿童时期，生长发育不断进行，呈一连续的过程，但生长速度呈阶段式。例如，体重和身长的增长在生后第1年，尤其是前3个月最快，第1年为生后的第一个生长高峰；第2年以后生长速度逐渐减慢，至青春期又迅速加快，出现第二个生长高峰。重点强调：两个生长发育的高峰期。

（三）生长发育的个体差异儿童生长发育虽按上述一般规律发展，但在一定范围内由于受遗传、环境的影响而存在着较大的个体差异，每个人生长的“轨迹”不完全相同。体格上的个体差异一般随年龄增长而越来越显著，青春期差异更大。因此，儿童的生长发育水平有一定的正常范围，所谓正常值不是绝对的，评价时必须考虑各种因素对个体的影响，并应作连续动态的观察，才能作出正确的判断。

（四）生长发育的顺序性生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；先抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，再发展到能以手指端摘取（从粗到细）；先会画直线，进而能画图形、画人（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断事物（由低级到高级）。

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儿童生长发育的标准其实就是孩子的这个个子根据孩子的智商还有发育这些方面判断，第1点相关的知识，一定要懂得孩子大脑发育的一些问题，第2点，懂得孩子内心发育的一些现状，一定要给予思想上的教育，第3点，给予孩子内心的这种很好的辅导，这些都是很重要的。

儿童生长发育最快的时期是

儿童的生长发育包括体格发育和智力发育。体格发育正常主要是身高和体重在同年龄，同性别，同种族，同区域的儿童，中位数水平为标准身高。如果身高低于中位数两个标准差以下，可以诊断矮小症，体重低于两个标准差以下为营养不良。体重超过中位数两个标准差，可以诊断为肥胖，都是需要到生长发育科去进一步的检查，早期干预。智力的发育异常可以根据语言，社交等障碍进一步做智力量表的评估。