最佳回答2024-01-21
伤寒六经病之一。外感病病程中,心肾阳虚,虚寒内生或心肾阴亏,阳热亢盛所表现的证候。少阴病的形成,或来自传经之邪,或心肾阴虚,外邪直中,或汗下太过,内夺肾阴。邪犯少阴,既可从阴化寒,又可从阳化热,但就伤寒而言,阳虚的寒证占主要地位。少阴寒化证为阳气不足,病邪内入,从阴化寒,呈现出全身性的虚寒征象。表现无热恶寒,脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐。治宜急温少阳,方用四逆汤。若脉微欲绝,反不恶寒,甚至面赤,为阴盛格阳,治宜回阳救逆,方用通脉四逆汤。少阴热化证为少阴阴虚阳亢,从阳化热的证候。多见心烦不得卧,口燥咽干,舌尖红赤,脉象细数。治宜滋阴清热,方用黄连阿胶汤。甚而阴液欲竭者,急下存阴。
临床表现
《伤寒论》说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。”
“少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治。”
概括:少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段,多出现精神极度衰惫、欲睡不得,似睡非睡的昏迷状态。少阴病是邪在心肾的病变,分寒化热化二种。
3病理机制
阳气不足,故脉微。阴血不足,故脉细。虚弱萎靡故但欲寐。心肾水火不济,病邪从水化寒,阴寒内盛,故出现一派寒化症状。若病邪从火化热伤阴而阴虚阳亢,则出现一派热化症状。
4治则方药
少阴病的治疗原则,以扶阳,育阴为主法。寒化则扶阳,宜温补法;热化则育阴,宜兼清热法。少阴兼表用温经发汗法;实热内结用急下存阴法。
寒化证
本证是少阴病过程中较多见的,其症状是:无热恶寒,脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,治疗当以回阳救逆为急务,宜四逆汤。
热化证
以阴虚阳亢和阴虚火热相搏二种为主:
①心烦、不得卧、口燥咽干、舌尖红、脉细数、属阴虚阳亢,宜清热育阴的黄连阿胶汤。
②下利、小便不利、咳嗽、呕吐、口渴、心烦不得眠,用猪芩汤滋阴清热,分利水气。
少阴兼太阳表实证
发热恶寒无汗、足冷、脉反沉,用麻黄附子细辛汤或麻黄附子甘草汤(药如方名)。
少阴兼阳明里实证
口燥咽干,腹胀鞭满而痛,不大便或下利清水,宜用大承气汤急下存阴。
其他回答(2)
阳气不足,故脉微。阴血不足,故脉细。虚弱萎靡故但欲寐。心肾水火不济,病邪从水化寒,阴寒内盛,故出现一派寒化症状。若病邪从火化热伤阴而阴虚阳亢,则出现一派热化症状。
少阴病,我们看对应的是手少阴心经,足少阴肾经。所以少阴病主要说的就是肾和心
少阴病主要也分为两种,一种是寒化,一种是热化。
从太阴病传经到了少阴病,因为影响到了肾脏,肾阳不足,肾气虚,所以呢,少阴病第一个症状就是想睡觉,大白天也想睡觉。阳气不足,就是动力不足,人动力不足自然就不想动了,就想睡了。小便颜色非常清淡。正常人的小便颜色是略微淡黄的。那现在少阴病,下焦非常虚冷,小便颜色就清淡清淡了,严重的时候跟白开水一样。如果是很黄,尿黄都是热。
我们肚子里面,有两个热源,心脏和小肠。上焦是心脏提供热量,下焦是小肠。太阴病的时候,脾湿,脾在中焦这个位置。中焦这里有一层湿气,挡住了上下热量的贯通。心脏的火热传递不到小肠来。小肠就变冷了。小肠变冷,下焦就虚寒了。那人就会表现为上面很烦躁,口渴,咽干。因为心脏的火热都在上面没下去。下面呢,会拉肚子,下面很寒,没有动力来形成制作大便,直接就拉出来了。上热下寒。
热化呢,少阴病也可能表现为阴虚阳亢,心烦不得卧,口干舌燥,舌尖赤红。因为心脏的热都在上焦,不能传递到下面,上面的肺就过热,肺里面的津液就被蒸腾干了,所以又叫心火上炎。
最新问题