最佳回答2024-01-16
青霉素是B-内酰胺抗生素，在细胞繁殖期起杀菌作用。
青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。
对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。
鉴于目前国内制药工业相对比较落后的现状
(各厂家的产品质量不一
,产品中不同程度的含有微量的青霉烯酸、青霉噻唑酸及青霉素聚合物等杂质
,这些杂质具有很强的致敏性
),所以我国卫生部规定
,青霉素注射前必须先做皮试
,更换不同厂家或同一厂家不同批号的青霉素时
,需重新做皮试。
青霉素及青霉素制品中的微量杂质
,本身是半抗原
,其能与机体蛋白质结合
,形成完全抗原而获得抗原性。机体受抗原物质刺激后产生抗体
,当药物再进入机体时
,抗原与抗体结合会产生过敏反应
,造成组织损伤或生理功能紊乱。青霉素过敏反应是由病人的特异性过敏体质决定的
,与药物剂量无关。
青霉素过敏可分为皮肤反应与全身性反应
,临床表现为皮疹、荨麻疹、发热、喉头水肿和肺水肿、呼吸困难、哮喘发作、心电图异常、循环衰竭、溶血性黄疸、贫血、昏迷、抽搐等症状。
青霉素过敏可分为速发型和迟发型
(经过
48—
72小时才发生的过敏反应
),但据资料统计显示
,青霉素过敏性休克
50%发生在给药
5分钟内
,
10%出现于
30分钟后。另外
,青霉素过敏虽一般不发生于首次给药后
,但不能排除病人通过其他途径接触青霉素而产生抗体
,因此
,对首次青霉素给药的病人
,一样要注意观察。
青霉素过敏还存在环境因素和机体方面的因素如性别
,年龄
,个体差异
,病理状态
,营养状态
,精神状态等。因此
,青霉素给药前不要空腹
,良好的身体状态及精神状态都可以减少过敏现象的发生。
其他回答（2）
天慧讲玩游戏
回答时间：2024-01-16
青霉素过敏反应主要是变态反应引起的，特别是过敏性休克更令人畏惧。发生青霉素过敏反应的机理是青霉素进入体内后其降解产物青霉素烯酸、青霉噻唑酸均为半抗原，与蛋白质结合形成全抗原，并刺激机体产生抗体，当再用青霉素时，这些抗体就会和抗原发生变态反应。
老毕说娱乐趣闻
回答时间：2024-01-16
：青霉素抗原决定簇具有多样性，包括主要和次要抗原决定簇、侧链抗原决定簇以及由β—内酰胺环与侧链结合而成等。青霉素过敏病人血清中存在核特异性抗体和侧链特异性抗体等，有的可识别母核结构，有的仅识别其侧链结构，亦即青霉素类药物间可存在完全交叉过敏反应，也可存在部分交叉，甚至无交叉过敏反应。药物特异性T细胞主要识别青霉素类的侧链和双环结构，通过分泌多种细胞因子而参与并调节过敏反应。结论：青霉素分子结构和T细胞在青霉素类过敏反应中起着重要作用。
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