自我意识障碍

自我意识障碍和思维盲点障碍

自我意识障碍有以下四种:
(1)人格解体:一般说来人格解体是指对自我和周围现实的一种不真实的感觉而言。对自我的不真实感觉即指狭义的人格解体,可单独产生;而对周围现实的这种感觉则又称非真实感,这是对自己各种体验缺乏主观感觉。有些人格解体常是,突然产生并带有昏厥感和面临灾难的惶恐紧张感,有些病人感到自己躯体和周围环境以及他本人产生一种似乎是不真实、疏远的感觉。有的病人描述说,本人与周围世界之间似乎存在着某种空隙,其中间好似放置了一个玻璃屏幕。通过它去看世界感到周围的事物似乎是虚无飘渺。人格解体多偶尔出现,持续数分钟或数小时,有的可持续时间较长,甚至达数月或数年,一般多见于妇女。有学者认为人格解体是丧失存在意识的一种临床表现。病人觉察不到自己的精神活动或躯体的存在,丧失一种“自我”的感觉,如一位病人声称:
“我的脑子变得不是自己的”,“我的精神和灵魂都已不存在,于世界上。”
(2)交替人格:同一病人在不同时间内可以表现为两种完全不同的个性特征和内心体验,即两种不同人格,在不同的时间内可交替出现,多见于癔病。
(3)双重人格和多重人格:是统一性意识障碍的一种表现。病人在同一时间内表现为完全不同的两种人格,称为双重人格。例如,一方面以甲的,而另一方面又以乙的身份、言语、思想、行为出现。有的同一病人出现两种以上的人格,称为多重人格。多见于精神分裂症、癔病。
(4)人格转换:病人否认原来的自身,而自称是另外一个人或者是某种动物,但未有相应的行为和言语的转变。如称自己是父亲,或变为熊猫,变成狐狸。特别是附体妄想者,也属于统一性意识障碍,常见于癔症、精神分裂症。

自我意识障碍包括哪些方面

心理疾病：自我意识障碍

　　我意识障碍这种疾病，很多人都不是很清楚。自我意识障碍是指个体不能正确认识自己的人格与外界。那么，这种疾病的具体临床表现有哪些呢?

　　自我意识主要包括以下几部分：①存在意识:是指人能够对自身的存在有一个现实而又确切的体会，而不是虚无不实的。②能动性意识:是指人能够意识到自己的精神活动是受其本人而不是受他人的支配和控制。③统一性意识:是指人能够意识到在不同的时间内，自己是同一个人，同一个“我”，而不是在不同时间内成为两个或两个以上的“我”。④统一意识:是指在同一时间内，自己是一个单一的人，同样又是一个独立的人。⑤界限意识：是指意识到自己和他人或事物之间，存在着一定的界限，并且体验到自己和他人或他物之间都是相互独立存在的不同个体。

　　自我意识障碍是以上诸方面中的`某个或几个方面均受到不同程度的影响，以致病人对自身当前主观状态不能正确认识，包括不能感知自身的存在，不能意识到自身是一个单一的、独立的个体，不能正确认识现在的“我”和既往的“我”的区别，以及失去精神活动的自我支配和控制等。

　　临床表现

　　1.双重人格:是指同一个人在不同的时间内产生两种完全不同的内心体验，表现出两种不同的性格，也就是两种不同的人格在同一个人身上先后交替出现。当一种人格占优势时，另一种人格特点就完全被排除在他的意识之外。当同一个人先后现出两种以上的人格特点时则称为多种人格。均见于癔症病人。

　　2.人格转换:病人否认自己是原来的自身，而自称是另外一个人或动物，但不一定有相应行为和语言的转变。多见于癔症或精神分裂症。

　　3.人格解体:病人丧失了对自身行为的现实体验，觉得自己正在发生改变，已不是原来的自己。病人觉得自己是空虚的，不属于自己的，是不真实的或自己已不复存在。或觉得自己是受异已的力量操纵的或成为自动的机体。人格解体多和虚无妄想有联系。可见于神经症，抑郁症或精神分裂症。

　　4.现实解体:病人觉得周围环境的一切都变得暗淡、模糊不清，视物好象隔了一层纱帐或隔了一堵墙，变得陌生了，疏远了，一切失去了生机，有不真实的感觉。亲人之间的感情亦变得冷漠了，缺乏感情上的联系和关心，家庭环境和工作场所好象都已变样，病人有身外梦境的体验。常见于抑郁症及精神分裂症等。

　　5.被泄露感:病人感受到自己的思想、情感已被泄露于世以致弄得满城风雨，人人皆知。见于精神分裂症。

　　6.被支配感:病人感受到自己的思想、行动正在受到别人或外力的支配和控制，而自己不能主宰。见于精神分裂症。

　　7.自知力缺乏：自知力也称内省力。是指病人对自身主观状态或精神状态的认识能力。也应是能否正确分析判断并指出既往与现在的自身状态和内心体验有何异同、自身有无精神疾病的能力。

　　判断病人自知力是否完整应注意以下几个方面：

　　①自知力完整的病人能充分认识到自己已患了疾病。

　　②自知力完整的病人能体验或觉察到自己所患疾病系属于精神疾病。

　　③自知力完整的评价能够辨认自己的表现或体验哪些是正常的，哪些是不正常的或反常的。

　　④自知力完整的病人能清楚地分析说明病态表现或体验属于病态的原因，如自己的认识不符合客观事实或根本不存在客观现实等。

　　⑤自知力完整的病人能清楚地认识精神疾病的发生、发展的背景和过程等。

　　⑥自知力完整的病人，不但承认自己有病还能主动求医，迫切要求治疗，并给予积极配合。

　　自我意识障碍的临床表现主要有以上7种，常见的症状表现就是自知力缺乏，也就是患者不能正确的认识自身的人格特点。