最佳回答2024-03-12
有的小宝宝生了一双大大的眼睛，特别是黑眼珠特别大，水灵灵的，甚是可爱，宝宝却经常哭闹不休、眼睛发红、流泪、怕光，经过儿童眼病专家的详细检查，才发现孩子得了先天性青光眼。
什么是先天性青光眼？
人的眼球是有一定压力（硬度）的，当眼压高出正常值，就会对视神经造成压迫，最终导致视神经萎缩，走向失明。先天性青光眼是由于胚胎时期眼球发育障碍，眼球的前房角结构先天发育异常或残留胚胎组织，眼内房水循环机制发育不正常造成眼内压升高的一种眼病。
由于婴幼儿眼球壁正在发育，在高眼压下眼球可以长得异常大，外观黑眼球乃至整个眼球明显大，甚至状似“牛眼”。患儿可有怕光、流泪等症状。这个情况对于眼球已发育完成的成年人不会发生，其症状可为眼痛、头痛、虹视、恶心呕吐等。如果不及时治疗，不论成人还是孩子，其最终结局都是不可恢复的视神经萎缩与失明。
先天性青光眼临床表现
大多数的临床表现，在孩子刚刚出生时已经存在，属遗传性眼病。表现为常染色体隐性遗传，可能借助于基因突变而发生。初生不久就有临床表现，称为“婴幼儿性青光眼”，约占40%的比例。3岁以上、30岁以下才发病的患者称为“青少年性青光眼”，具体表现如下：
1、畏光、流泪及眼睑痉挛
早期角膜水肿导致的角膜刺激症状。
2、角膜雾状混浊
初期为角膜上皮或角膜上皮下水肿，引起轻度乳白色混浊。当角膜中间的基质层发生水肿时，混浊将更加明显。眼压降低后，角膜可逐步变透明。如果眼压长期不控制，导致青光眼的晚期，则会永久性角膜混浊。
3、眼球扩大
眼内压力继续升高，角膜水肿，眼球壁受眼内压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，呈水“牛眼”的形状。
4、角膜后弹力层破裂
当角膜不断扩张时，角膜的后弹力层发生水平弯曲线状、树枝状破裂，眼内的房水从破裂处进入角膜基质层，近一步加重角膜水肿。
5、视神经乳头凹陷扩大
根据病程的长短，以及眼压水平的高低，造成不同程度的眼底视神经生理凹陷扩大。晚期的视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为视神经萎缩，导致失明。
先天性青光眼危害
儿童青光眼危害非常大，应及早手术挽救视力。
在高眼压作用下，除了眼球扩大、角膜水肿、混浊之外，巩膜(白眼球)的前部也会明显变薄，呈淡蓝色。同时，在眼球膨胀过程中，角膜感觉神经受到刺激，产生神经反射性的眼睑痉挛，患儿眼睛紧闭不睁开。此时如果去眼科医院在麻醉的状态下进一步检查，会发现眼压升高达40-60毫米汞柱甚至更高（正常眼压在10-20毫米汞柱之间），眼底有视乳头苍白、凹陷、甚至视神经萎缩。
先天性青光眼如果延误治疗，将导致完全失明，成为盲童，而且这种失明与其他类型青光眼导致的失明一样，都是不可逆转的。
家长的重视，加上早期准确诊断和及时手术，对于患有先天性青光眼的宝宝来说，是至关重要的。经过手术治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常，保住视力。术后需要定期到眼科复诊，及时了解孩子的眼压和视力稳定状况。
温馨提醒
家长如果发现孩子的角膜（黑眼珠）特别大，而且经常水灵灵的伴有哭闹，一定要引起重视，及早就医！
最新问题