尿酸降下来关节还会痛吗 尿酸降低后关节疼痛

痛风就是因为两个光滑的关节中落入了砂子(医学上称为尿酸盐结晶)所以只要一有轻微的摩擦即可产生钻心的痛痛风就是形容风吹过都会产生疼痛的意思。一般来说疼痛难忍时期也。。

痛风是因为尿酸升高引起的疾病,而很多患者在降尿酸时会出现脚痛的现象,这是为什么呢?
降尿酸过快 当痛风患者长期处于高尿酸血症状态时,患者的肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸,而血液中的尿酸开始降低,组织中的尿酸会想血液中转移,这总情况就容易打破关节中尿酸的浓度平衡,使尿酸容易在关节等组织中产生结晶,从而诱发痛风的发作,使脚更痛。
尿酸结晶增加 当关节出现炎性反应引起疼痛使用药物时,组织中的巨噬细胞和中性粒细胞会聚集清除内的细菌,但痛风的时候刺激巨噬细胞和中性粒细胞的不是感染的细菌,而是尿酸结晶,所以巨噬细胞和中性粒细胞的聚集反而会加重痛风的症状。
不能 降尿酸药物使用时,脚疼痛一般属于正常现象,即使叫更痛也不能停药。 如果尿酸下降就停药,如此反复,人体内尿酸并没有得到有效控制,反而可能加重痛风,使痛风长期反复发作,最后导致尿毒症等严重后果。
以下药物的使用建议应该在医生的指导下进行,不能独自自行搭配: 在使用降尿酸药物的同时,可以考虑搭配使用抗炎镇痛类药物、秋水仙碱类药物,直到尿酸水平维持在360umol/L以下超过数年,体内沉积的痛风石逐渐溶解消失,就不会再复发,以后注意控制好饮食,维持巩固治疗。
尿酸高就用降酸药 尿酸高只是痛风的发病基础,大多数高尿酸血症患者并不会马上出现痛风的症状,只有5%-12%的高尿酸血症会发展为痛风。因此,对于高尿酸无痛风症状患者不一定要长期服用降尿酸药物,因为长期服用降尿酸药物会有严重的副作用。 建议:一般认为,每年有两次以上的痛风发作,或有痛风石、肾结石、肾损害表现,或经饮食控制、运动等生活方式干预3-6个月,血尿酸仍显著升高的患者,才需要药物来控制。
急性发作立即用降尿酸药物 如果痛风处于急性发作期时使用降尿酸药物,血尿酸水平会迅速降低,以至于关节内外尿酸差较大,反而加重关节疼痛的症状。 正确做法:在急性期给予一般性处理,例如:卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水等,痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。
急性发作使用大量抗生素 痛风急性发作期会出现关节红、肿、热、痛等症状和功能障碍,这些症状类似于感冒的症状,容易产生误诊,使用抗生素。 而痛风本身属于自限性疾病,即使无任何治疗也可能在发作3-10日内逐渐自然缓解,这种情况就容易被误认为是抗生素的疗效。 事实上,青霉素等抗生素对痛风急性发作不但无效,而且还可加剧病情、延迟缓解。
饮食和生活干预 应该按照医嘱规范用药对于痛风患者来说,应该及早开展饮食和生活干预,可以延缓该病进展,减轻危害。
单纯的高尿酸血症暂时不需要用药治疗 患者一旦确认患了高尿酸血症,首先要搞清楚是否需要用药治疗。如果是单纯高尿酸血症,应先控制饮食,避免诱因,定期复查。反之应使用降尿酸药物。
按医嘱用药 如果尿酸长期居高不下就可能发展为痛风,应该按照医嘱规范用药,同时在饮食上要注意,避免进食高嘌呤食物。

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