最佳回答2022-12-15
铅中毒症状及怎么办
铅中毒症状及怎么办，铅中毒会引发出来各种各样的症状，面对这些症状，很多人都会束手无策，铅中毒让人们感到恐惧，下面我为大家整理了铅中毒症状及怎么办的相关资料，希望对大家有所帮助。
铅中毒症状及怎么办1
铅对人体的危害非常巨大，铅及其化合物都具有一定的毒性，进入机体后对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。目前常见的铅中毒大多属于轻度慢性铅中毒，主要病变是铅对体内金属离子和酶系统产生影响，引起自主神经功能紊乱、贫血、免疫力低下等。铅中毒会对人体很多脏器产生影响，其表现包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安、失眠、嗜睡、易激动、面色苍白、心悸、气短、腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿，严重者还可出现肾衰竭。若孕妇在怀孕期间不慎铅中毒，还会造成流产、死胎或畸形儿的后果。
但是，日常生活中一些人群因为工作或者无意识中摄入了过量的铅，此类人群可通过饮食来减少铅对身体的危害，因为食物中含有一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合，促使其从大便中排出。可促进排铅的食物种类有以下几种：
1、维生素C类
维生素C可在肠道与铅形成溶解度较低的抗坏血酸铅盐，然后随粪便排出体外，以减少铅在肠道的吸收。所以，多吃含维生素C丰富的蔬菜、水果有助于排出体内的铅。
2、优质蛋白质类
牛奶中的蛋白质能与体内的铅结合成一种不溶性化合物，从而大大减少人体对铅的吸收量。我国内蒙古自治区呼和浩特市儿童的血铅水平为全国最低，可能和他们喝奶较多有关。蛋类可与铅结合成硫化物，有分解和减轻铅毒的作用。此外，鱼、虾、豆制品、瘦肉、贝壳类食品也有利于降低体内铅的浓度。
3、其他类
茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用
说到铅，大家普遍认为铅笔中含有铅，吃铅笔会引起铅中毒，这种说法看似是对的，实则是风马牛不相及，因为“铅笔”中根本不含铅，其主要成分为石墨(碳的一种形式)和粘土。此时是不是感觉自己幼小的心灵受到了欺骗。那么铅中毒是怎么引起的，以及铅中毒的临床表现及预防措施都有哪些呢？今天我们就和中公辽宁卫生人才网的`老师一起来学习一下吧。
铅中毒症状及怎么办2
1、接触机会
常引起铅中毒的工作有：
(1)铅化合物应用：蓄电池制造、玻璃、搪瓷、铅丹等。
(2)熔铅作业：焊接用的焊锡，制造电缆，旧印刷业的铸版、铸字。
(3)铅矿开采及冶炼。
2、毒理
(1)吸收、分布：铅主要以粉尘、烟或蒸汽的形式通过消化道或呼吸道进入机体血液中，主要与红细胞结合，随血液循环分布于全身各器官系统中，数周后转移到骨，并以难溶的磷酸铅形式沉积下来。储存在骨中的铅与血液和软组织中的铅保持着动态平衡。
(2)代谢：凡能影响钙在体内贮存和排出的因素均可影响铅的代谢，缺铁、缺钙及高脂饮食可增加胃肠道对铅的吸收;骨质疏松、骨折等骨疾病可导致体内储存的磷酸铅转化为溶解度大100倍的磷酸氢铅而进入血液，引起铅中毒症状发作。
(3)排泄：主要经肾脏随尿排出。
3、临床表现
(1)急性中毒：(主要是经口摄入，工业生产中已罕见)多表现为胃肠道症状：恶心、呕吐、腹绞痛;少数出现中毒性脑病。
(2)慢性中毒：(早期表现乏力、关节肌肉酸痛、胃肠道症状等)
①神经系统：类神经征(头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力减退)，外周神经炎(肢端麻木、袜套样感觉障碍，握力减退、甚至腕下垂、足下垂，)，严重者可出现中毒性脑病(恶心、呕吐、头痛、高热、抽搐、昏迷等);
②消化系统：食欲不振、恶心、隐性腹痛、腹胀、便秘，严重时腹绞痛(脐周，止痛药不易缓解，可持续数分钟以上，腹部检查常平坦柔软);
③血液及造血系统：轻度贫血(低色素正常细胞型)，点彩红细胞、网织红细胞、碱粒红细胞增多。
④其它：铅线，肾脏损害，月经失调、流产等。
4、处理原则
铅吸收：可继续原工作，3～6个月复查一次。
(1)轻度中毒：驱铅治疗后可恢复工作，一般不必调离铅作业。
(2)中度中毒：驱铅治疗后原则上应调离铅作业。
(3)重度中毒：调离，治疗和休息。
驱铅治疗：首选依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)。
对症疗法：镇静剂，腹绞痛(葡萄糖酸钙或阿托品)。
5、预防措施
(1)降低铅浓度：
①加强工艺改革
②加强通风
③控制熔铅温度，减少铅蒸气逸出
④以无毒或低毒物代替铅
(2)加强个人防护和卫生操作制度：工作服，防烟口罩，洗手，淋浴，体检，妊娠及哺乳期暂时调离铅作业。
(3)职业禁忌证：贫血、神经系统器质性疾患、肝肾疾患、心血管器质性疾患。
其他回答（1）
智纯爱生活搞笑
回答时间：2022-12-15
铅中毒是一种由于铅的累计吸收而导致的非传染性慢性病，典型的症状性儿童铅中毒并不常见，多数儿童虽然没有出现大脑病变的体征，下面我就和大家分享铅中毒的治疗方法，希望对大家有帮助!
铅中毒的病因：
发病原因：
环境污染(35%)：
1、大气中，主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气等。
2、土壤和尘埃中，一般情况，土壤含铅10~50mg/kg，但在城市地区，土壤中的铅含量可能高出数百倍甚至数千倍。室内铅尘也是儿童铅暴露的重要来源之一。
3、水中，废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。研究认为，儿童对铅的吸收率可高达50%以上。
误食过量含铅药物(20%)：
黑锡丹、密陀僧等，可致急性中毒。铅毒亦可由呼吸道吸收如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入)燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘，均可导致婴幼儿吸入中毒。小儿生活在周围有铅尘的环境中可经常吸入一定量的铅质铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃，可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒。
其他(20%)：
接触铅的工业有：铅矿开采、印刷铸字、浇板、船舶修造，焊接，以及生产蓄电池、电缆、油漆、陶瓷绘料、釉料，含铅玻璃、枪弹、医药、塑料稳定剂等。在生产过程中，铅以粉尘或烟尘两种形态污染空气，汽车肺气肿含有铅，大量排放可污染大气。在日常生活中，用含铅容器贮存食品、饮料、费用过量含铅药物如樟丹、黑锡丹等，都可能引起意外铅中毒。
病理生理
1、铅的吸收、分布和排出
正常人每日由饮食进入300μg铅，其中约有10%可被吸收，由呼吸道吸入的铅约有40%可被吸收，铅吸收后进入血液，分布于软组织如肝、脾、肾、脑等，以后铅在体内重新分布，90%—95%的铅贮存于骨骼，吸收到体内的铅主要由肾排出，一小部分由粪便、唾液、汗、乳汁等排出，每日铅吸收量超过0、5mg可发生蓄积并出现毒性。
血液、软组织中铅为可转运性铅，具有生物活性，其量超过正常，但尚无中毒症状时为铅吸收，过量铅可产生毒性，骨骼内铅为贮存铅，无生物活性，血铅、软组织铅与骨骼铅处于动态平衡状态，在感染、饮酒、酸中毒等情况下，骨骼中铅转运到血液和软组织可引起中毒。
2、中毒机制
铅及其无机化合物的毒性与体内铅量有关，颗粒小的铅化合物容易由呼吸道吸入，集中溶解度大的铅化合物进入体内容易被吸收，因而毒性较大，铅在体内易与蛋白质的巯基结合，可抑制含巯基的酶，特别是有关血红素合成的几种酶。铅抑制红细胞δ-氨基-r-酮戊酸脱水酶(ALAD)可使血清和尿中δ-氨基-r-酮戊酸(ALA)增多，铅抑制粪卟啉原脱羧酶，引起尿中粪卟啉增多，铅抑制血红素合成酶，干扰铁与原卟啉结合成血红素，并影响血红蛋白的生成，结果幼红细胞内蓄积铁(形成环性铁粒幼细胞)和游离原卟啉(FEP)，游离原卟啉与锌螯合，形成锌原卟啉(ZPP)。
铅中毒可见点彩虹细胞增多，这是由于铅抑制了红细胞嘧啶-5-核苷酸梅，使红细胞内嘧啶核苷酸降解发生障碍，同时也妨碍核糖体RNA的降解，结果红细胞内蓄积经部分降解的嘧啶核苷酸和核糖体RNA，形成嗜碱性点彩。
铅贴附在红细胞膜上，干扰Na+、K+ATP酶，使和红细胞脆性增加而易溶血。
近年发现ALA可通过血脑屏障，铅中毒时大量ALA进入脑组织能引起各种行为和神经的效应，机制可能是ALA与r-氨酪酸(GABA)结构相似，可与GABA竞争突触后膜上GABA受体而影响GABA的功能。
铅中毒的西医治疗方法：
1、一般治疗：口服应查出毒物来源，立即停止食入，职业性铅重度患者应暂时脱离接触，并进行治疗，神经衰弱综合症可用镇静药，腹绞痛发作时，最有效的疗法是驱铅疗法，周围神经病可用维生素B1、B6、B12以及加兰他敏、地巴唑等，但主要是早期用螯合剂驱铅治疗。
2、驱铅疗法：用螯合剂驱铅可迅速改善症状，可选用CoNo ，EDTA ，DMSA或Na-DMS等。
3、预后：铅重度治疗效果好，一般预后良好，腹绞痛或贫血经驱铅治疗后可迅速好转，但重症周围神经病和中毒性脑病恢复较慢。
铅中毒的中医治疗方法：
1、 厌食型
【症见】不饥不食, 饥不欲食, 腹痛时发时止,吮手指,四肢无力, 脸色发黄、生长迟缓,牙龈有灰黑色“铅线”口干舌燥, 脉细数
【治法】养阴排铅,开胃消食
【方药】王氏排铅一方: 太子参,连召,荆芥,海合粉,石榴皮,谷精草,大山楂,玉竹,益智仁,麦冬,五味子,.每日一剂,水煎服
2、烦躁多动型
【症见】神思涣散,注意力不能集中,多动,烦躁易怒,冲动任性,难以自抑, 牙龈灰黑色“铅线”口干咽燥,盗汗,五心烦热.脉弦细
【治法】潜阳排铅,宁神益智
【方药】王氏排铅二方:生地,知母,龟板,黄柏,枸杞,益智仁,石菖蒲,远志,龙齿,牡蛎, 每日一剂,水煎服。
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