最佳回答2022-12-03
临床医师如何对来诊的病人,区分其感冒究竟是细菌性的还是病毒性的,主要以血培养为诊断的金标准,血培养即诊断的铁证。倘若单纯的从字面看,细菌性感冒的病原体是细菌,另一个病原体是病毒。从临床的表现看,病毒性感冒通常是群体发病的,而且抗生素治疗,效果不是很明显,但是细菌性感冒抗生素治疗效果好。
病毒性感冒还是细菌性感冒,是需要多方面进行鉴别的。首先要看患者的症状,病毒性感冒多以全身性症状为主,患者会出现乏力,周身酸痛,甚至是很早出现发烧。细菌性感冒以局部症状为主,患者会出现咽痛,扁桃体脓肿,咳浓痰。病毒性感冒血常规往往会出现淋巴细胞的增高,白细胞总数和中性粒细胞的降低。细菌性感冒会出现白细胞总数和中性粒细胞的增高,淋巴细胞的减低,c反应蛋白的升高。
患者可以从以下几个方面来判断是哪种类型的感冒,如果患者咽痛的症状比较明显,而且伴有淋巴结肿大的症状,考虑这是细菌性感冒引起的,但是如果患者咽痒症状比较明显,那么就是病毒性感冒引起的。如果患者鼻中流脓涕,而且咳痰的颜色为黄色,考虑这是细菌性感冒的症状,如果患者是鼻流清涕,而且痰液比较清稀的话,应该就是病毒性感冒。
想要判断感冒是细菌性的还是病毒性的可以观察身体症状,如果是细菌性感冒患者会出现咳浓痰,扁桃体脓肿,咽喉疼痛症状,如果是病毒性感冒容易出现全身酸痛,没有力气,发烧症状,细菌性感冒会导致中性粒细胞以及白细胞总数增高,C反应蛋白升高,淋巴细胞降低,而病毒性感冒容易导致中性粒细胞以及白细胞总数降低,淋巴细胞增高。
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第一,病原体不同,病毒性感冒是病毒引起的,细菌性感冒是继发细菌感染引起的,我们可以通过查血常规,如果白细胞减少、中性粒细胞比例减少、血小板减少、单核细胞计数增多,多提示病毒感染,如果是中性粒细胞总数增高或者是单核细胞总数增高,又或者是中性粒细胞百分比增高,多提示细菌感染导致的感冒。
第二,发病速度有所不同,一般病毒性感冒发病急,细菌性感冒是继发于病毒性感冒,在病毒性感冒两到三天后才发生。
第三,发病规模不同,病毒性感冒有传染性,一家人可同时有几个都患感冒,或者是有感染的人容易传染给其周围的人群,因此患病人数较多,而细菌性感冒规模较小。
第四,症状不同,病毒性感冒的患者初期会有流清鼻涕的症状,会有全身酸痛的症状,而细菌性感冒的患者容易出现咽喉红肿痛、流黄鼻涕、咳黄痰症状出现。
帮忙点个采纳,谢谢。一般来讲,如果舌头颜色是深粉红色、白细胞下降的话多是病毒性感冒,舌头颜色是淡粉红色、白细胞上升的话多是细菌性感冒。因为病毒性感冒可以导致心肌炎、引发肺炎和风湿类疾病,所以感冒后到私人门诊打点滴了事,可能会误将病毒性感冒当成细菌性感冒,从而延误治疗使病情加重。患者需要先判别好感冒类型后再用药,滥用抗生素不但治不好感冒,还会导致体内菌群失调,出现呕吐、恶心等症状,加剧病情。
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