最佳回答2024-04-07
月7日上午9点，江苏省人民医院手术室内，一台异体肾移植手术正在紧张地进行着。这是一台常规的异体肾脏移植手术，但是不寻常的是，这次供受移植的患者是一对夫妻。为了帮助身患尿毒症晚期的丈夫重拾健康，年仅32岁的妻子献出了自己一颗健康的肾脏。
具体如下：
杨男(化名)和杨云(化名)是一对来自南京江宁的80后普通小夫妻，2007年经人介绍相识，一年后两人成了夫妻，恩爱有加。然而刚结婚一年，也就是2023年五一长假夫妻俩外出旅游回家后，杨男觉得头晕、头痛，起初他还打趣地说道，不会是因为结婚后胖了30斤，营养过剩了吧?不放心的杨云给老公量了血压，血压值飙升到200mm/hg，杨男这才意识到自己病得不轻，于是两人赶紧到江苏省人民医院肾内科就诊，当时接诊的邢昌赢、毛慧娟等专家团队结合杨男的检查结果，给出了非常明确的临床诊断——慢性肾脏病，并且已经很严重，离我们熟知的尿毒症仅一步之遥，这样的结果对这对新婚夫妻来说无疑是晴天霹雳。
妻子背着先生悄悄做了配型
刚得知自己的病情，善良的杨男不愿拖累妻子，总是找借口与杨云吵架，想让她离开自己。杨云却始终坚守着结婚誓言。为了更好地照顾杨男，杨云辞掉了原先在工厂的工作，还把居住的大房子换成小居室，余下的钱都用来替杨男治病。
一年半后，杨男的病情进展至尿毒症，杨男选择了腹膜透析治疗。肾移植是所有尿毒症患者的一个梦想，只要有一线希望，大家都不会放弃。杨男也不例外，他一边做腹膜透析治疗，一边等着合适的肾源。然而等待何其漫漫，每次一听到有合适的肾源，他们都满怀期待地去做肾脏匹配，可每次结果都让他们失望而归。在得知杨男妈妈也配型失败的情况下，杨云抱着试试看的心理去做了配型，她觉得也许会有“爱的奇迹”!没想到“天无绝人之路”，她竟然配型成功了。
要只有90多斤的妻子给自己一颗肾，杨男最初也接受不了，杨云一次次劝说丈夫。“把我的肾给你，我想和你在一起多走走!”这一句话，最终说服了杨男。
夫妻间肾移植并不多见
虽然妻子愿意捐肾，但当时杨男却因为肺部感染、继发性甲状旁腺功能亢进的透析副作用不适合手术。2023年2月20日，杨云再次带着杨男来到江苏省人民医院泌尿外科。“顾教授，我们想好了，我们要做移植手术。”见到该院泌尿外科主任医师顾民教授时，顾民便认出了眼前的两个年轻人，2023年时也是他接待了这对年轻的夫妻。随后，两人住进了病房，并再次接受精细配型检测。结果显示两人的配型成功，可以做手术。
顾民教授告诉记者，“根据研究，夫妻间长期生活在一起，易产生免疫耐受，肾移植后排斥反应小、移植效果更加理想，具有比除同卵双生外的其他亲属肾移植更多的优点。这可能就是我们常说的 爱情的奇迹 。夫妻间肾移植以往并不多见，省人民医院第一例夫妻肾移植还是在2004年，杨云杨男夫妇应该是医院里的第二例夫妻肾移植。”
手术很成功
新肾就位 就开始工作
2023年3月7日，8点左右，杨云被推进了手术室开始准备。9点左右，主刀医生、江苏省人民医院泌尿外科主任医师顾民教授为其采用了腹腔镜下微创的肾脏切除手术，小心翼翼地从一个五公分的切口将肾脏取出。
因为要尽快把肾脏移植到杨男的体内，医生们分成两组，一组为杨云进行创口缝合，另一组则开始对取出的肾脏进行“修整”，同时用冰水为其降温，保护好血管。11点左右，杨男开始接受肾脏移植手术。经过3小时的手术，大约14点左右，杨男的肾脏移植手术也顺利结束。血管缝合完毕后，杨男的新肾脏随即便开始工作了。术后，一小时的排尿量达到了700ml。这是非常好的一个结果。
专家 提醒
肥胖让肾脏“加班加点”工作很受伤
听到杨男和杨云已经做了肾移植手术后，曾经救治过杨男的江苏省人民医院肾内科邢昌赢教授也感慨万千。提到杨男的病情，邢昌赢教授表示，如果小杨在结婚后能合理饮食，而不是暴饮暴食，一下增肥30多斤，可能就不会引起肾脏疾病。
邢昌赢教授告诉记者，早在1923年就有专家研究发现，约40%的肥胖患者会伴有蛋白尿，后来越来越多的研究表明，超重或肥胖的人更容易出现蛋白尿，更容易得高血压肾病、糖尿病肾病等。随着病情加重，超重或肥胖患者更快地进入终末期肾功能不全。反之，减肥后上述病情可得到缓解，减慢肾功能损害的进展。
肥胖对肾功能的损伤，首先是代谢的产物增多，肾脏需要“加班加点”地工作，直接增加肾脏负担。同时，脂肪组织可释放多种脂肪因子，可促进细胞增生、胞外基质聚集及肾脏纤维化。肥胖患者往往伴有血脂紊乱、高血压、高血糖和高尿酸血症等，它们均是慢性肾脏病发生发展的独立危险因素。
其他回答（2）
虫虫爆料
回答时间：2024-04-07
1、尸体肾移植：也称同种异体尸体肾移植。
2、夫妻间肾移植：结婚一年以上，有过生育的更好。应血型相同或供者为O型，但要做HLA配型。
3、亲属肾移植：有血缘关系之间的肾移植，多是活体供肾，如：父母给子女供肾，兄弟姐妹之间的供肾，子女给父母亲供肾。
4、自体肾移植：如肾动脉狭窄引起的高血压或大动脉炎引起的肾性高血压，内科治疗无效者，将位于肾窝内的肾取下，经血管修整后移植到髂窝处，既矫正了肾动脉狭窄，又保存了有功能的肾，同时也缓解由肾血管引起的高血压。自体肾移植术后不必应用免疫抑制药物。
清净的土八哥慕梅
回答时间：2024-04-07
不知道你打开这篇微信文章，如何看待这个世界上的人与人之间的关系？
天下熙熙攘攘皆为利来，天下熙熙攘攘皆为利来——司马迁的话绝对是苍凉的，我常常想，这就是人际关系的本质。
这个世界从来不缺少高贵、善良、端庄的外表，而是人与人之间真诚的付出。当一个人能为另一个人付出高于利益的东西，那一定是世界上最珍贵、最感人的情感。
一个
如果我需要一个肾，你会给我吗？
在医院里，医生见证的多了，人情总是忽冷忽热的，尤其是一些年轻人患了重疾，这种感受特别深。
"如果我需要一个肾，你会给我吗？"
对于终末期肾衰竭(尿毒症)患者，目前没有比透析和移植更好的方法，也就是我们老百姓常说的洗肾换肾。
世界各地的调查表明，肾移植是尿毒症的最佳治疗方法。与透析相比，肾移植通常具有更高的生活质量和更长的存活率。
由于每年新增尿毒症病例超过10万例，尸体肾脏远远不能满足需求，亲属夫妻间的供肾成为了另一种可能的来源。
但以牺牲健康人的正常肾脏为代价是有风险的，说“我愿意”是极其困难的。
2
经过深思熟虑，你愿意付出这样的代价吗？
供体肾移植具有配型理想、排斥反应发生率低、热缺血和冷缺血时间短、术后免疫抑制剂用量少、手术费用相对低廉等优点。
虽然夫妻之间没有血缘关系，但事实上有研究发现，夫妻之间捐肾的手术效果仅次于同卵双胞胎。目前对于这种现象还没有明确的医学解释。有人认为可能与夫妻长期生活有关，国内也有中心做过夫妻肾移植。
在决定捐肾给亲人之前，捐肾者必须清楚了解以下几点：
1.必须符合法律规定：年满18周岁，具有完全民事行为能力，是患者配偶的健康人，直系血亲或三代以内旁系血亲，残疾人或智障人士，原有肾脏疾病，传染病如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。而不能捐献器官。
2.一般来说，一个肾就足够满足身体的需要了。但是，如果在未来的生活中出现不幸的外伤或者肾结石、肿瘤等疾病，肾脏捐献者将面临比普通人更大的风险，甚至唯一的肾脏都有可能被强制切除。无私奉献可能导致尿毒症。你有这个心理准备吗？
3.据国外统计，肾脏捐献者的死亡率约为0.03%(或万分之三)。国内没有统计数据，但有死亡和其他严重并发症的病例。
4.供体的肾脏不能保证在受体体内永久存活。你能接受这个现实吗？
在肾移植受者决定接受活体肾移植之前，还应考虑以下因素：
1.活体肾移植不是唯一的选择，血液透析、腹膜透析和尸体肾移植也是可选的。
2.活体肾移植也会导致排斥和感染，导致肾切除和死亡。还会发生慢性排斥反应，导致移植肾逐渐衰竭，重新开始透析。
3.尽管使用了先进的免疫抑制药物，但也无法完全避免术后超急性排斥反应，这可能导致移植肾被切除，即使父母将肾脏捐献给子女。
4.虽然统计数据显示活体供肾移植的长期存活率高于尸体供肾，但对于个体而言，最终存活率也受多种因素影响，如供肾年龄、供肾质量、患者术后依从性等。
经过慎重考虑，如果双方愿意，去当地派出所开具亲属配偶关系证明，去公证处公证，带上供受双方的身份证和户口本到医院做HLA配型和全面体检。通过ho后
不得不考虑的成本问题
亲属间肾移植费用大概在10-15万。这些费用是在相对顺利的情况下需要的，不包括严重的手术并发症和其他意外情况。
抗排异药物需要终身服用，第一年可能需要40-10万左右，以后逐渐减少。如果有医保，医保可以报销大部分药费，具体报销情况因医保方式和地区不同而不同。
目前亲属肾移植最长的肾脏存活时间在40年以上。
无论是血亲还是配偶，在清醒认识的情况下，你可以放弃自己的一部分，甚至可能是未来的健康，无偿捐献给你最爱的人。这种情感是无限光荣的，是由衷敬佩的！敬礼！
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