耻骨怎么量 量耻骨的卡尺

孕晚期耻骨疼走路翻身都很困难怎么办

孕妇骨盆大小不正常会直接影响到生产的，那么孕妇骨盆大小怎么测量，需要内检吗？
孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离；此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。
在测量诊断上，不同医院对孕妇进行骨盆测量的时间也是不一样的。一些医院在孕妇第一次检查时就测量骨盆，通常很多医院会测量两次，在妊娠晚期30-34周时，测量第一次，检查产道，在妊娠37周时，测量第二次，检查宫颈的情况，看是否会近期生产。

怎么测量耻骨分离的距离

　　骨产道主要是准妈妈的骨盆大小，是决定分娩方式的主要指标之一，如果出现骨产道异常则对分娩有一定的影响。那么， 骨产道怎么检查 ？临床上，可以通过骨盆测量来检查骨盆的大小及形态。

　　产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。其中骨产道有以下组成部分及相关测量方法：

　　1、骨盆入口平面：其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬。

　　(1)入口前后径：也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。

　　(2)入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.③入口斜径：左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径：右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。

　　2、骨盆最大平面：此平面为骨盆腔内最宽大部分，无产科临床重要性。

　　(1)中骨盆平面：即骨盆最小平面，中骨盆平面有两条径线。

　　(2)中骨盆前后径：平均值约为11.5cm。

　　(3)中骨盆横径：也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，平均值为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩关系密切。

　　3、骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。

　　(1)出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm

　　(2)出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。

　　骨盆出口平面是产道的最低部位，应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计，决定能否经阴道分娩，不应进行试产。若发现出口横径狭窄，耻骨弓下三角空隙不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。临床上常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。若两者之和>15cm时，多数可经阴道分娩;两者之和在13～15cm时，多数需用胎头吸引术或产钳术助产;两者之和小于13cm，足月胎儿一般不能经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。

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