血浆置换为什么要做3次 血浆置换为什么要做3次检查

最佳回答2023-02-03

北大朱令事件是指清华大学学生朱令在校期间离奇出现铊中毒的症状,导致身体健康遭到极大的伤害,最后得助于互联网才受到确诊和救治的事件

事件回顾

铊中毒

铊中毒和诊治从1994年11月24日起,朱令开始出现奇怪的中毒症状:起先是肚子疼,吃不下饭;接着(12月5日)胃部不舒服;最后(12月8日)她的头发开始脱落,并在几天内掉光。12月23日朱令入住北京市同仁医院消化内科病房,虽然没有查出病因。

血浆置换为什么要做3次

但住院一个月以后,朱令的病情得到缓解,并长出了头发,于1995年1月23日出院1995年2月20日,寒假结束,新学期开始,朱令返校。1995年3月6日朱令的病情恶化,她的腿疼痛很厉害,并感到眩晕,朱令父母将其送往北医三院求治。

血浆置换为什么要做3次

1995年3月9日朱令父母带朱令到协和医院的神经内科专家门诊,李舜伟教授接诊后,告诉朱令的母亲“太像60年代清华大学的一例铊盐中毒病例了”。但是由于朱令否认有铊盐接触史,并且协和医院不具备做该项化验的条件,协和医院没有进行铊中毒的检测。

血浆置换为什么要做3次

1995年3月15日,她的症状加重,开始出现面部肌肉麻痹、眼肌麻痹、自主呼吸消失,朱令住进协和医院的神经内科病房,协和医院按照急性播散性脑脊髓神经根神经炎诊治。1995年3月23日朱令中枢性呼吸衰竭,协和医院采取了气管切开术。

1995年3月24日,协和医院开始对朱令采取血浆置换疗法,前后8次,每次均在1000毫升以上,有些人认为这对未确诊的情况下维持朱令的生命起到了重要的作用,但在这个过程中,朱令感染上了丙肝。1995年3月26日,朱令被送入协和医院的重症监护室(ICU),依靠呼吸机维持呼吸。

1995年3月28日陷入昏迷状态,直到8月31日苏醒,朱令共昏迷长达5个月。协和医院对朱令进行了多项检测(包括艾滋病病毒HIV,脊髓穿刺,核磁共振,免疫系统,化学物质中毒,抗核抗体,核抗原抗体和莱姆病等),但除了莱姆病以外,其它项目的化验结果皆为阴性。

互联网求救

1995年4月10日,朱令的高中同学、北京大学力学系92级学生贝志城、蔡全清等人当时将这种不明的病症翻译成英文,通过互联网向Usenet的sci.med及其他有关新闻组和Bitnet发出求救电子邮件。之后收到世界18个国家和地区回信1635封。

其中约三分之一的回复认为这是典型的铊中毒现象。圣裘德儿童研究医院的医生在回信中指出“疑似铊中毒,认为根据头发脱落、胃肠道问题和神经问题等症状几乎可以确诊”。由于当时中国互联网不发达,海外UCLA的Dr. Xin Li 在UCLA的服务器上。

和Dr. John W. Aldis一起曾帮助创建了UCLA朱令铊中毒远程诊断网,在朱令铊中毒远程诊断的信息发布和协调上起了关键作用。1995年4月18日,贝志城拿着翻译好的电子邮件到协和医院重症监护区门口给医生参考,但他认为没有得到积极回应,很少人参看。

也没有采纳电子邮件中的铊中毒判断和相应的检测办法,使得当时网上远程诊断的结果没有及时发挥相应的作用。

确诊治疗

由于互联网上的回信怀疑是铊中毒,当朱令父母得知北京市职业病卫生防治所的陈震阳教授可作做铊中毒鉴定后,在一位有良心的协和医生暗中帮助下,取得朱令的尿液,脑脊液,血液,指甲和头发,于1995年4月28日来到北京市职业病卫生防治所进行检验。

当天,陈震阳即出具了检测报告,认为朱令为两次铊中毒,第二次中毒后朱令体内铊含量远远超出致死剂量,并怀疑有人蓄意投毒,同时建议服用普鲁士蓝解毒。根据互联网的反馈以及陈震阳1995年4月28日的化验结果,朱令开始服用对症药普鲁士蓝。

服用当天血液中的铊离子浓度开始下降,这是朱令到协和医院求诊的第50天,一个月后(一说10天),体内的铊被排出。但是,由于铊离子在体内滞留的时间太长,朱令的神经系统遭到严重损害,视觉几乎完全丧失,肌体功能也受到严重损伤,且仍处在昏迷中。

1995年8月31日朱令从长达5个月的昏迷中苏醒。1995年11月朱令从协和医院出院,转入其他医院和康复中心接受治疗。

扩展资料:

事件后续

2006年前关于朱令事件仅偶见华文媒体报道主要集中于朱令的悲惨遭遇远程医疗的作用等。1995年9月《女友》杂志记者陈童曾采访朱令同宿舍女生遭冷遇。2002年在网上有人撰文指出,向朱令投毒的嫌疑人是孙维。

同时贝志城以真名实姓在“新语丝”网站发表《朱令案件的一些情况》一文,介绍了一些内幕。2005年11月30日在天涯社区,一名ID为“skyoneline”的网友发表了《天妒红颜:十年前的清华女生被毒事件》重提此案,在社区内引起了关注。

2005年12月30日一个ID为“孙维声明”的网友(此帐号由孙维父亲证实为孙维本人,同时也被在天涯发表评论的部分物化2班同学证实)发表了《孙维的声明——驳斥朱令铊中毒案件引发的谣言》,以孙维的名义公开为自己辩解激起众人的讨论,并引起网民对此案极大的关注。

参考资料来源:百度百科-朱令事件

其他回答(3)

大王娱乐端雅说 回答时间:2023-02-03

病情分析:
血浆过敏的人可能无法使用人工肝治疗技术啦。因为人工肝又叫血浆置换,是用正常的血浆把病人体内有毒的东西置换出来。
意见建议:
对于重型肝炎的病人,人工肝可能要几次,最好能一周三次,一般要做5~6才能使病人恢复。
肝脏是能自我修复的,人工肝的使用是为了更好的使肝脏修复,也许治疗成功了,病人可以生存很长时间。
目前可能无法行人工肝啦,建议目前以对症治疗为主,积极的寻找肝源,及时行肝移植术。

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乐曲乐其 回答时间:2023-02-03

1973年11月,朱令(随母姓)出生,家里有一姐姐吴今(随父姓)。
1987年9月,朱令的姐姐吴今进入北大生物系学习。
1989年4月,吴今与同学周末去野山坡春游失踪,三天后在一个悬崖下面找到了尸体。
1994年12月5日,朱令首次因不明原因发病,腹、腰四肢关节痛。在北京同仁医院治疗近一个月。病因无法确诊,头发全部掉光后病情好转出院。
急性铊中毒的患者开始有恶心、呕吐、腹泻和胃肠道出血等症状,随后有胸痛、呼吸困难、震颤、多发性神经炎和精神障碍等。慢性铊中毒患者的症状主要是食欲减退、头晕、头痛、全身乏力、消瘦、下肢麻木和疼痛、视力减退等。但最典型的症状是脱发,可出现斑秃,也可在短期内全秃。铊经口进入人体后,潜伏期长短与剂量大小有关,一般约在12~24小时,甚至长达48小时。---数据来源:网上回帖和google。
1994年12月5日是星期一。
1994年12月11日,清华民乐队在北京文艺厅专场演出纪念一二九。朱令参加大多数节目,并且古琴独奏“广陵散”。
孙维是朱令同班同学,也是乐队成员,一二九演出孙维是朱令的替补。---数据来源:贝至城的公安朋友和民乐队朋友告知贝至城。
熟悉清华民乐队的成员对此说表示怀疑,认为一来二人练习的乐器不同(孙维练习中阮,朱令练习古琴),二来孙维的音乐水平无法充当朱令的替补。---数据来源:天涯回帖。
1995年2月,开学一周后,朱令再次因不明原因发病,双脚疼痛难忍、双手麻木,再次脱发。
急性铊中毒的患者开始有恶心、呕吐、腹泻和胃肠道出血等症状,随后有胸痛、呼吸困难、震颤、多发性神经炎和精神障碍等。慢性铊中毒患者的症状主要是食欲减退、头晕、头痛、全身乏力、消瘦、下肢麻木和疼痛、视力减退等。但最典型的症状是脱发,可出现斑秃,也可在短期内全秃。铊经口进入人体后,潜伏期长短与剂量大小有关,一般约在12~24小时,甚至长达48小时。---数据来源:网上回帖和google。
1995年3月9日,朱令前往北京市协和医院神经内科专家门诊就医,神内主任李舜伟教授接诊后,经初诊“高度怀疑铊中毒”,并请中国预防医学科学院劳动与卫生职业病研究所的张寿林大夫会诊,张提出可能是“铊中毒”或“砷中毒”,但因该所当时不能做检测,张建议到朝阳医院做检测,但没去。朱令就在协和医院急诊室一边观察一边等待住院床位。
1995年3月15日,朱令住院。协和医院曾怀疑她犯中毒性疾病的可能。朱令否认自己有过重金属接触史。而且临床病程表现不像,所以一再排除。协和医院有过多种诊断考虑,主要考虑为‘急性波散性脑脊髓神经根神经炎’。
1995年3月20日,朱令病历显示丙肝抗体正常。
1995年3月22日,朱令吃东西开始呛,医院对她做为了抢救和维持生命必须的气管切开术,手术中她产生昏迷。
1995年3月24日,协和医院对朱令开始的血浆置换疗法尽管对在确诊不得的情况下维持她的生命起了相当的作用,前后8次,每次均在1000CC以上的换血量却使她感染了丙肝。
1995年3月25日,朱令出现吸氧不稳定的情况。
1995年3月26日,朱令被收入ICU,靠呼吸机生存。
1995年3月28日,朱令进入长达两个多月的深度昏迷。
1995年4月5日,朱令事件引起社会关注。
1995年4月8日,朱令中学同学贝至城和5名中学同学去医院看望朱令。事后希望能找到方法帮助朱令。
贝至城和朱令是中学同学,初三同班,当时关系不错。但之后朱令姐姐意外身故后,朱令性格比较孤僻了,打交道就少了。大学后完全没见过面,所以朱令第一次中毒也没有去看望过。第二次朱令大概05年3月中中毒,也是到4月有同学告知说朱令可能不行了,去见最后一面吧,才去探访的。---数据来源:天涯ID“花沐兰”,也是贝至城借用发贴的ID。
1995年4月10日,贝至城在互联网上发贴,描述朱令病情,希望得到专家意见以确定病因。
1995年4月下旬,贝至城和同学希望朱令班级一起帮忙翻译收到的电子邮件。双方产生误会。朱令方团支书组织班级里同学将邮件翻译好后没有交回给贝方,而是经由系里老师转给协和。
1995年4月18日,贝至城到协和ICU病区门口等大夫传送翻译好的电子邮件,希望能够被采纳,从早上8点等到下午5点,除了少数愿意看但是不起作用的年轻大夫外,其他人谁也不看。
1995年4月20日,收到的回应主要指向铊中毒。
1995年4月28日,协和开始用普鲁士蓝化学剂排毒,一个月后朱令体内的铊含量基本排除,中毒的症状消失,然而严重的后遗症却将和她相伴终生。
1995年4月底,协和认为朱令是二次中毒。公安部门介入调查。
具体情况请到百度贴吧”朱令吧"查看。
求采纳!!!

爱聊家常的小天0 回答时间:2023-02-03

在1994年12月和1995年3月,大学2年级的朱令2次摄入剧毒品铊,又不幸又未得到协和医院的及时确诊和治疗,导致双目失明,全身瘫痪,终生致残。天妒红颜,上天之残酷令人扼腕。由于朱令并无接触铊这一极特殊物质的机会,因此被公安机关推定为有人投毒,而这一简单的案子,由于朱令发病时未及时确诊,错过了最佳侦破时机,凶手至今居然无着落!

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